Volume 45, numéro 2, 2025 Précarité psychique Sous la direction de Catherine Ethier et Mylène Demarbre

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Cet article présente des élaborations théoriques et cliniques concernant les défis auxquels sont confrontés les psychothérapeutes psychodynamiques lors des interventions auprès des enfants ayant vécu des traumas relationnels précoces. Par exemple, un développement psychique inachevé, une méfiance épistémique, des difficultés dans la gestion de la distance relationnelle avec le psychothérapeute et l’idéalisation des parents maltraitants, entre autres. Le texte aborde également quelques attitudes et techniques devant être privilégiées dans la psychothérapie individuelle de l’enfant traumatisé. De brèves vignettes cliniques permettent d’illustrer les propos des auteurs. Pour conclure, l’article présente la progression attendue de l’enfant maltraité en contexte de psychothérapie psychodynamique.

EN :

This article presents theoretical and clinical elaborations concerning the challenges faced by psychodynamic psychotherapists during the treatment of children who have experienced early relational traumas. For example, an incomplete psychological development, an epistemic distrust, difficulties in managing the relational distance with the psychotherapist, and the idealization of abusive parents, among others. The text also addresses some of the attitudes and techniques that should be favored in the individual psychotherapy of traumatized children. Brief clinical vignettes illustrate the authors’ ideas. In conclusion, the article outlines the expected progression of the abused child in the context of psychodynamic psychotherapy.

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Cet article explore les complexités éthiques et psychologiques de l’accompagnement des personnes en situation de précarité, illustré par le cas clinique de Monsieur Tu'Er Ye, auquel s’ajoute l’annonce d’une maladie grave. Le travail de rue vise ici à revitaliser le lien à l’autre ainsi que son rapport à lui-même. L’approche psychanalytique permet de questionner ce qui, dans les pratiques sociales, médicales et administratives, semble inadapté au regard de cet accompagnement. L’article souligne l’urgence de repenser ces approches en intégrant des notions clés comme le transfert et le contre-transfert pour proposer un accompagnement et un soin plus adapté et plus acceptable.

EN :

This article explores the ethical and psychological complexities of supporting individuals in precarious situations, illustrated by the clinical case of Monsieur Tu'Er Ye, compounded by the announcement of a serious illness. Here, street outreach aims to revitalize his connection to others as well as his relationship with himself. The psychoanalytic approach serves to question aspects of social, medical, and administrative practices that appear inadequate in the context of this support. The article underscores the urgency of rethinking these approaches by integrating key concepts such as transference and countertransference, in order to provide a more suitable and acceptable form of care and support.

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Notre article analyse les adaptations du cadre d’accompagnement pour des personnes en « précarité absolue », à partir d’une expérience en addictologie avec hébergement. Après avoir différencié précarité et pauvreté, nous décrivons les dimensions de la précarité et le lien entre précarité psychique et symptômes sociaux (errance, addictions). Nous montrons comment l’institution ajuste son cadre, passant parfois au modèle réparateur de l’aide, et analysons les suites de cet engagement, marqué par un contre-transfert institutionnel agressif. Enfin, nous discutons la place du soin psychique, postulant que la précarité absolue est une manière de se défendre, et non une simple conséquence psychique.

EN :

Our article analyzes the adaptations to the support framework for individuals in “absolute precarity,” based on clinical experience in an addiction care facility with accommodation. After distinguishing between precarity and poverty, we describe the dimensions of precarity and the link between psychological precarity and social symptoms (homelessness, addictions), creating vicious cycles. We demonstrate how the institution adjusts its framework, occasionally adopting a reparative aid model, and analyze the consequences of this approach, marked by an aggressive institutional countertransference. Finally, we discuss the role of psychological care, arguing that absolute precarity is a way of defending oneself, rather than merely a psychological consequence.

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Les femmes judiciarisées qui ont un trouble de santé mentale présentent un risque important d’exposition à des événements potentiellement traumatiques qui peuvent mener au développement d’un trauma complexe. Cela peut accroître le nombre de difficultés vécues et complexifier le processus de désistement du crime. Cette étude qualitative exploratoire se penche sur les manifestations du trauma complexe chez des femmes judiciarisées de 18 à 24 ans présentant un trouble de santé mentale pour en connaître les répercussions sur les différents temps de la carrière criminelle, dont le désistement. Le but poursuivi est de suggérer des pratiques adaptées à la réalité de ces femmes.

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Justice-involved women living with mental health problems are at greater risk of being exposed to potential traumatic events throughout their lives. This increases the risk of developing complex trauma which raises the number of difficulties they face, and complexifies their process of desistance from crime. This exploratory qualitative study looks at the links between complex trauma and desistance among justice-involved women aged 18 to 24 with mental health problems, by identifying the impact trauma symptoms on their criminal career and their desistance processes. The goal is to contribute to the development of a desistance-aimed and trauma informed practice adapted to the needs of these women.

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Cette recherche brosse un portrait phénoménologique d’un outil théâtral utilisé en dramathérapie dans un service de psychiatrie en milieu pénitentiaire : le grommelot. Partant d’une question empirique à propos de la dimension thérapeutique de ce non-langage et à partir de deux vignettes cliniques et d’entretiens, nous tentons d’explorer le rapport qu’entretiennent les acteur⋅rices du dispositif avec cette performance intersubjective hors normes. Tandis que la scène théâtrale amène une narrativité spécifique, déhiérarchisant la relation soignant⋅e-soigné⋅e, le grommelot apporte une nouvelle intentionnalité dans l’acte théâtral partagé; un refuge à la précarité psychique induite trop souvent par la mésinscription sociale (Henri, 2004).

EN :

This study paints a phenomenological portrait of a theater tool used in dramatherapy in a psychiatric unit in prison: the grommelot. Starting with an empirical question about the therapeutic dimension of this non-language, and based on a clinical vignette and interviews, we attempt to explore the relationship between the actors of the device and this unusual intersubjective performance. While the theater stage brings a specific narrativity, dehierarchizing the caregiver-patient relationship, the grommelot brings a new intentionality to the shared theater act; a refuge from the psychic precariousness too often induced by social misinscription (Henri, 2004).

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Cet article explore l’impact thérapeutique de la médiation par l’argile sur des femmes victimes de violences extrêmes. À travers une étude de cas qualitative sur quatre participantes, il examine comment l’argile, combinée à un cadre groupal, favorise la symbolisation des traumatismes, la diminution des symptômes psychosomatiques et la reconstruction identitaire. Les créations en argile traduisent une transition de la fragmentation psychique à une réorganisation interne. Le cadre groupal soutient la réaffiliation sociale et la mise en récit collective. Ces résultats confirment l’efficacité du dispositif dans les contextes humanitaires.

EN :

This article explores the therapeutic impact of clay mediation on women survivors of extreme violence. Through a qualitative case study of four participants, it examines how clay, combined with a group framework, facilitates trauma symbolization, reduction of psychosomatic symptoms, and identity reconstruction. The clay creations reflect a transition from psychic fragmentation to internal reorganization. The group framework fosters social reaffiliation and collective narrative building. These findings confirm the effectiveness of the approach in humanitarian contexts.

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Les existences minoritaires, c’est-à-dire celles des individus désignés comme étant tuables, jetables ou dispensables, sont conduites à une précarité psychique, à une fuite nécessaire face à une mort imposée. Des circonstances hasardeuses d’existence nous désignent dans des classes, des races, des genres, des sexualités ainsi que dans des façons d’être au monde. Ceci peut nous transformer et nous stigmatiser en « malades », en « sauvages », en « barbares », en « vies précaires » de l’existence. Ce sont des vies ordinaires que des dynamiques politiques rendent scandaleuses, interdites et marginales, et qui deviennent donc exceptionnelles. Cet article propose de discuter des désirs de vivre et de mourir à travers un dialogue herméneutique et psychopolitique pour en comprendre les conséquences dans les rencontres cliniques.

EN :

Minority existences, those of individuals designated as killable, disposable or dispensable, are led to psychic precarity, to a necessary flight from an imposed death. The hazardous circumstances of our existence designate us in terms of class, race, gender, sexuality and ways of being in the world. This can turn us into the “sick”, the “savage”, the “barbaric”, into precarious lives. They are ordinary lives that political dynamics render scandalous, forbidden and marginal, and which therefore become exceptional. This article proposes to discuss the desires to live and to die through a hermeneutic and psychopolitical dialogue in order to understand their consequences in clinical encounters.