Quality Advancement in Nursing Education
Avancées en formation infirmière
Volume 11, Number 3, 2025
Table of contents (8 articles)
Editorial / Éditorial
Article / Article
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Accommodations for Students With Disabilities and Associated Barriers in Nursing and Psychiatric Nursing Education: Mixed-Methods Research
Andrea E. Thomson, Catherine Baxter, Sherri Dyck, Michelle Magnusson and Michelle Cleland
pp. 1–15
AbstractEN:
Background: The experience of disability is often overlooked within equity, diversity, and inclusion initiatives in nursing education. Nursing students who self-identify as having a disability or disabilities have reported issues regarding accessibility and accommodations. Nurse educators have reported general uncertainty regarding ways to support students, especially within clinical practice settings.
Purpose: The purpose of the study was to investigate the perceptions of nursing and psychiatric nursing students and faculty, with a focus on accommodations and associated barriers.
Methods: Mixed-methods research was conducted to answer the following question: What accommodation practices promote or limit the inclusion of nursing and psychiatric nursing students with disabilities in theory and clinical practice settings? Data were collected through an anonymous online survey. A total of 95 responses were included in the analysis. Participants included students in undergraduate degree programs in nursing (n = 21) and psychiatric nursing (n = 22), academic nursing/psychiatric nursing faculty (n = 49), and accessibility professionals (n = 3) in Western Canada.
Results: Two main themes were derived from the parallel analysis of the qualitative and quantitative data. The first theme focused on the provision of reasonable accommodations and the second focused on attitudes towards nursing and psychiatric nursing students with disabilities. Students who received accommodations reported that accommodations contributed to their success in the classroom environment (94%), skills lab (86%), and clinical setting (86%). The attitudes of participants towards accommodations were largely favourable. However, barriers to accessing accommodations were noted, mainly within clinical settings. The faculty participants identified lack of knowledge on accommodation processes and a lack of time to implement individual accommodations as a barrier. While the majority (74%) of participants agreed that students with disabilities could meet the theory requirements of professional programs, only half of the participants thought that these students could meet the clinical program requirements. Significant differences in responses were evident between participants who self-identified as having a disability or disabilities and those who did not.
Conclusion: The findings highlight the need for effective accommodation processes for nursing students with disabilities, particularly within clinical environments. There is also a need for increased education, support, and resources for faculty to improve their levels of preparedness.
FR:
Contexte : Les initiatives relatives à l’équité, la diversité et l’inclusion dans la formation infirmière ignorent souvent l’enjeu que peut être la situation de handicap. Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières qui s’identifient comme ayant une ou plusieurs incapacités ont signalé des difficultés au niveau de l’accessibilité et des accommodements. Les formatrices et formateurs ont rapporté une incertitude générale en ce qui concerne les façons de soutenir les étudiantes et étudiants, plus particulièrement dans les milieux de pratique clinique.
Objectif : Le but de cette étude était d’examiner les perceptions des membres du corps professoral et des membres du corps étudiant en sciences infirmières et en soins psychiatriques, en se centrant sur les mesures d’accommodement et les obstacles connexes.
Méthodes : Une étude à méthodes mixtes a été effectuée afin de répondre à la question suivante : quelles mesures d’accommodement favorisent ou limitent l’inclusion des étudiantes et étudiants en sciences infirmières et en soins psychiatriques ayant une incapacité dans les milieux de théorie et de pratique clinique? Un sondage en ligne anonyme a permis de recueillir des données. Les réponses de 95 personnes participantes au sondage ont été analysées. Les personnes participantes comprenaient des étudiantes et étudiants des programmes de premier cycle universitaire en sciences infirmières (n = 21) et en soins infirmiers psychiatriques (n = 22), des membres du corps professoral universitaire des deux programmes (n = 49) et des spécialistes de l’accessibilité (n = 3) de l’ouest du Canada.
Résultats : Deux principaux thèmes ont été tirés de l’analyse parallèle des données qualitatives et quantitatives. Le premier porte sur l’offre de mesures d’accommodement raisonnables et le deuxième thème porte sur les attitudes envers les étudiantes et étudiants en sciences infirmières et en soins infirmiers psychiatriques ayant une incapacité. Les étudiantes et étudiants qui ont bénéficié de mesures d’accommodement ont indiqué que ces dernières avaient contribué à leur réussite en classe (94 %), dans les laboratoires d’habiletés (86 %) et dans les milieux cliniques (86 %). Les réactions des personnes participantes envers les mesures d’accommodement étaient en majorité favorables. Toutefois, il a été mentionné qu’il existait des obstacles pour accéder à ces mesures, surtout dans les milieux cliniques. Les personnes participantes membres du corps professoral ont fait ressortir, comme obstacles, un manque de connaissances sur les processus d’accommodement et un manque de temps pour mettre en place des mesures d’accommodement individuelles. Bien que la majorité des personnes participantes (74 %) conviennent que les étudiantes et étudiants ayant une incapacité peuvent satisfaire aux exigences théoriques des programmes professionnels, seulement la moitié d’entre eux pensent que les étudiantes et étudiants peuvent satisfaire aux exigences cliniques des programmes. Des différences considérables étaient évidentes dans les réponses des personnes participantes qui s’identifiaient comme ayant une ou des incapacités et celles des autres personnes.
Conclusion : Les résultats mettent en lumière le besoin de mesures d’accommodement efficaces pour les étudiantes et étudiants en sciences infirmières avec des incapacités, particulièrement dans les milieux cliniques. Ils mettent aussi en évidence, le besoin pour les membres du corps professoral d’avoir accès à davantage de formation, de soutien et de ressources afin d’être mieux préparés.
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Exploring Icebreakers in Nursing Education Through a Mixed-Methods Design: Helpful or Harmful?
Laura Vogelsang, Shannon Vandenberg, Morgan C. Magnuson and Samantha Walstra
pp. 1–19
AbstractEN:
Background: Icebreakers share the common goal of promoting interaction. Despite the overwhelming positive regard for icebreakers in nursing education, they may have unintended consequences, such as highlighting inequities or perpetuating microaggressions. This research project incorporated the concept of microaggressions to explore how undergraduate nursing students experienced icebreakers within the classroom setting.
Methods: This mixed-methods exploratory sequential design study used a quantitative survey followed by a semi-structured focus group using interpretive description thematic analysis.
Results: A total of 43 students completed the quantitative survey, and three students participated in the follow-up focus group. The findings demonstrate that although well intentioned, icebreakers can also cause harm. Three themes were generated: revealing inequities, unveiling multiple tensions, and identifying conflict between purpose and outcome.
Conclusion: Through our small study, we found that icebreakers can detract from content delivery, reveal inequities, and be divisive rather than contribute to a greater sense of belonging for students.
FR:
Contexte : Les activités brise-glace ont le même but : promouvoir l’interaction. Malgré une perception extrêmement positive des moyens de briser la glace dans la formation infirmière, ceux-ci peuvent avoir des conséquences imprévues, comme souligner des inégalités ou perpétuer des microagressions. Ce projet de recherche intégrait le concept de microagressions afin d’étudier l’expérience d’étudiantes et étudiants en sciences infirmières en ce qui concerne les moyens de briser la glace en classe.
Méthodes : Cette étude exploratoire séquentielle à méthodes mixtes comprenait un sondage pour les données quantitatives et une entrevue semi-structurée avec un groupe de discussion dont les données ont fait l’objet d’une analyse thématique descriptive interprétative.
Résultats : Au total, 43 étudiantes et étudiants ont complété le sondage de nature quantitative, et trois ont participé au groupe de discussion qui a suivi. Les données montrent que, malgré de bonnes intentions, les activités brise-glace peuvent également nuire. Trois thèmes ont été identifiés : révéler les inégalités, dévoiler les tensions multiples et identifier les conflits entre l’objectif et le résultat.
Conclusion : Dans le cadre de notre étude à petite échelle, nous avons constaté que les activités brise-glace peuvent interférer avec la présentation du contenu du cours, révéler des inégalités et diviser les gens au lieu de contribuer à susciter un plus grand sentiment d’appartenance chez les étudiantes et étudiants.
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Addressing Workplace Bullying Among Undergraduate Nursing Students Using an Online Educational Tool
Abeer A. Alraja, Donna E. Martin, Lorna Guse and Lukas Neville
pp. 1–20
AbstractEN:
Background: Workplace bullying among nurses is a prevalent and serious problem in health care with detrimental physical, psychological, and organizational consequences. Nursing students and novice nurses are more likely to encounter incidents of workplace bullying in their clinical settings. Although workplace bullying is one of the largest challenges that the nursing profession faces today, there is a scarcity of intervention research aimed at educating nursing students on effective responses to bullying.
Purpose: To evaluate the effectiveness of an online educational tool in improving self-efficacy and intent to intervene related to bullying.
Methods: The design was quasi-experimental, using a one-group pre-test/post-test approach. A convenience sampling technique was used. A total of 41 undergraduate nursing students from two baccalaureate nursing programs located in Western Canada completed a demographic questionnaire and the self-efficacy to respond to disruptive behaviours scale with an additional item about intent to intervene. A paired sample t-test was used for normally distributed data, and the Wilcoxon signed-rank test was used for data with non-normal distribution.
Results: Both outcome measures (self-efficacy and intent to intervene) had significant pre- and post-intervention differences except for one measure of self-efficacy.
Conclusion: This study adds to current nursing knowledge by developing and evaluating an evidence-based online educational tool to prepare nursing students in identifying and managing bullying in health care settings.
FR:
Contexte : L’intimidation des infirmières et infirmiers en milieu de travail est un problème majeur et répandu en soins de santé, avec d’importantes répercussions physiques, psychologiques et organisationnelles. Les étudiantes et étudiants en sciences infirmières et les infirmières et infirmiers débutants sont plus susceptibles de faire face à de l’intimidation au travail dans leurs milieux cliniques. Bien que l’intimidation en milieu de travail soit l’un des plus grands défis auxquels la profession infirmière est confrontée, il y a un manque de recherche interventionnelle visant à enseigner aux étudiantes et étudiants en sciences infirmières les réponses efficaces à l’intimidation.
Objectif : Évaluer l’efficacité d’un outil d’apprentissage en ligne pour améliorer l’auto-efficacité et l’intention d’intervenir en cas d’intimidation.
Méthodes : Une étude quasi expérimentale à un groupe a été menée avec une approche pré-test et post-test. La méthode d’échantillonnage de convenance a été utilisée. Au total, 41 étudiantes et étudiants de premier cycle en sciences infirmières de deux programmes de baccalauréat en sciences infirmières de l’ouest du Canada ont rempli le questionnaire démographique et l’échelle d’auto-efficacité à intervenir face à des comportements perturbateurs, qui comprenait également un énoncé sur l’intention d’intervenir. Un test t pour échantillons indépendants a été utilisé pour les données à distribution normale, tandis que le test de rang de Wilcoxon a été utilisé pour les données à distribution non normale.
Résultats : Il y avait une différence significative avant et après l’intervention au niveau des deux mesures de résultats (auto-efficacité et intention d’intervenir), à l’exception d’un indicateur d’auto-efficacité.
Conclusion : Cette étude contribue de nouvelles connaissances en sciences infirmières par l’élaboration et l’évaluation d’un outil d’apprentissage en ligne fondé sur des données probantes pour préparer les étudiantes et étudiants en sciences infirmières à identifier et à gérer l’intimidation dans les milieux de soins.
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Mise en place d’une activité pédagogique visant à préparer la relève infirmière aux changements climatiques
Sabrina Blais, Frances Gallagher, Sarah Lafontaine, Marie-Andrée Houle and Isabelle Ledoux
pp. 1–16
AbstractFR:
Introduction : Les changements climatiques sont l’une des plus grandes menaces en santé des populations du 21e siècle. Les conséquences sont nombreuses, autant pour les environnements physiques que pour l’ensemble des systèmes naturels et humains. Les personnes infirmières jouent un rôle fondamental dans l’évaluation et la prise en charge des personnes subissant les contrecoups des changements climatiques. De nombreuses associations professionnelles, dont l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec, recommandent de renforcer les compétences des personnes infirmières pour qu’elles soient mieux préparées à affronter les changements climatiques. Malgré ces recommandations, les cursus pédagogiques universitaires actuels ne préparent pas suffisamment la relève infirmière aux changements climatiques.
Innovation pédagogique et contexte de création : L’École des sciences infirmières d’une université québécoise a introduit une innovation pédagogique pour habiliter la relève infirmière à intervenir auprès de populations en contexte de changements climatiques. S’appuyant sur des fondements théoriques essentiels à la discipline infirmière, cette innovation pédagogique est réalisée selon une perspective interdisciplinaire. Elle comprend deux volets : un module théorique autoportant et une simulation interprofessionnelle à grand déploiement. Le module théorique vise à développer des connaissances sur les principes d’urgence sanitaire, sur les différents services (de prévention, de préparation, de rétablissement, etc.) et sur la collaboration interdisciplinaire. La simulation permet de participer à une intervention d’urgence sanitaire en collaboration avec les personnes étudiantes inscrites au programme prédoctoral en médecine.
Résultats : Vingt-trois personnes étudiantes de deux programmes (baccalauréat en sciences infirmières et prédoctorat en médecine) ont participé à la simulation interdisciplinaire après avoir terminé le module théorique. Elles ont rapporté un haut taux de satisfaction à l’égard de l’activité pédagogique qu’elles ont d’ailleurs jugée pertinente. Elles considèrent avoir atteint les objectifs d’apprentissage visés.
Discussion : Plusieurs éléments ont contribué à la réussite de l’activité, comme ses fondements propres à la pratique communautaire et le recours à la collaboration interprogrammes. Toutefois, la mise en place de l’activité a posé quelques défis liés principalement au recrutement des personnes étudiantes. En effet, comme l’activité n’était pas inscrite au cursus, la participation était volontaire. Ces défis sont à considérer lors de la mise en place d’une telle activité.
Conclusion : Les changements climatiques sont une menace bien réelle. Les personnes infirmières jouent un rôle fondamental par leur intervention auprès des populations qui en subissent les conséquences. Cette innovation pédagogique illustre qu’il est possible d’ajouter des activités aux cursus universitaires pour préparer adéquatement la relève infirmière d’autant plus qu’elles s’avèrent nécessaires pour répondre aux besoins croissants des populations.
EN:
Introduction: Climate change is considered one of the top threats of the 21st century to population health. The consequences are many, touching physical environments as well as all natural and human systems. Nurses play a key role in the evaluation and care of persons affected by climate change. Numerous professional associations, including the Ordre des infirmières et infirmiers du Québec (OIIQ), recommend enhancing the competencies of nurses to prepare them to deal with climate change. Despite these recommendations, university curricula are still not adequately preparing the next generation of nurses in this regard.
Pedagogical Innovation and Context: A Quebec university school of nursing introduced a pedagogical innovation to empower future nurses to intervene with the population within a context of climate change. This innovation, based on theoretical foundations critical to the nursing discipline and developed with an interdisciplinary lens, includes two elements: an independent theoretical module and an interprofessional simulation designed for a broad audience. The theoretical module seeks to develop a greater understanding of the principles of public health emergencies, various relevant services (prevention, preparation, recovery, etc.), and interdisciplinary collaboration. The simulation, in turn, constitutes an opportunity to participate in a public health emergency intervention alongside students enrolled in the pre-med program.
Results: After having completed the theoretical module, 23 students from two programs (baccalaureate in nursing and pre-med) took part in the interdisciplinary simulation. They deemed the pedagogical activity highly relevant and stated that they were satisfied that the targeted learning objectives were achieved.
Discussion: The activity’s success was due to several elements, including its foundation in community practice and the inclusion of interprofessional program collaboration. The implementation, however, was challenging in a few areas, primarily regarding the recruitment of students. Participation was notably voluntary, as the activity was not included in the curriculum. These obstacles should be considered when holding such an activity.
Conclusion: Climate change is an imminent menace. Nurses are called upon to play a key role, given that their practice already entails intervening with the populations affected by climate change. This pedagogical innovation shows that it is possible to improve university curricula by adding activities that will adequately prepare the next generation of nurses to meet the growing and changing needs of the population.
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Identifying Priorities for Pre-licensure Nursing Curriculum to Care for People With Intellectual and Developmental Disabilities: A Delphi Study
Anna Don, Sushma Chowdhury, Selam Gessese, Jarrod Mclean, Kimberley Zappavigna, Daniel Kennedy and Amber Rathwell
pp. 1–23
AbstractEN:
Background: People with intellectual and developmental disabilities (IDD) experience inequitable health care and outcomes. Pre-licensure nursing programs do not adequately prepare student nurses to care for this population.
Purpose: To identify priorities for pre-licensure nursing curriculum content about nursing care for people with IDD.
Methods: A three-round, mixed-methods Delphi study, inclusively designed, was administered to nurses and people with IDD. Data were analyzed using descriptive statistics and content analysis.
Findings: A total of 16 nurses and 16 people with IDD participated in this study. At the end of the third survey round, consensus had been reached for 77% (10/13) of items under the category of person-centred care, 100% (6/6) of items about communication, 100% (5/5) of items about advocacy, 85.7% (6/7) of items about health and diagnoses, 100% (4/4) of items about collaboration, and 100% (3/3) of items about decision-making.
Conclusion: These findings provide nursing faculty with direction for action in IDD-inclusive nursing curriculum. Future studies are needed to explore teaching and learning methods for further implementation.
FR:
Contexte : Les personnes avec des incapacités intellectuelles et développementales font l’expérience de soins et de résultats de santé inéquitables. Les programmes de formation en sciences infirmières menant à l’obtention du droit d’exercer la profession infirmière ne préparent pas adéquatement les étudiantes et étudiants à prendre soin de cette population.
Objectif : Identifier les priorités de contenu pour un programme d’études en sciences infirmières menant à l’obtention du droit d’exercer au sujet des soins à prodiguer aux personnes ayant des incapacités intellectuelles et développementales.
Méthodes : Une étude Delphi à méthodes mixtes en trois tours conçue pour favoriser l’inclusion a été menée auprès d’infirmières et infirmiers et de personnes ayant des incapacités intellectuelles et développementales. Les données ont été analysées en utilisant des statistiques descriptives et une analyse du contenu.
Résultats : Les participantes et participants à cette étude comprenaient 16 infirmières et infirmiers et 16 personnes ayant une incapacité intellectuelle ou développementale. À la fin du troisième tour de sondage, un consensus a émergé pour 77 % (10/13) des énoncés sous la catégorie des soins centrés sur la personne, 100 % (6/6) des énoncés au sujet de la communication, 100 % (5/5) des énoncés sur la défense des droits et intérêts, 85,7 % (6/7) des énoncés au sujet de la santé et des diagnostics, 100 % (4/4) des énoncés sur la collaboration et 100 % (3/3) des énoncés sur la prise de décisions.
Conclusion : Ces résultats fournissent aux membres du corps professoral des écoles de sciences infirmières des mesures à prendre dans les programmes d’études pour assurer l’inclusion des personnes ayant des incapacités intellectuelles et développementales. D’autres études sont nécessaires pour explorer des méthodes d’enseignement et d’apprentissage pour la poursuite de la mise en œuvre des mesures.
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Strategies to Support Clinical Nursing Students Requiring Accommodations for Physical and/or Sensory Disability: A Scoping Review Protocol
Roya Haghiri-Vijeh, Joyce Tsui, Janet Montague, Dima Milly, Jessica Mussell, Bernadette Zakher, Dzifa Dordunoo and Jennifer Webber
pp. 1–13
AbstractEN:
Introduction: Post-secondary institutions are seeing increasing numbers of students requiring accommodation. In the clinical education of nursing students with physical and/or sensory disabilities, it is unclear what strategies are available to promote students’ success.
Objective: The objective of this scoping review protocol is to identify the available evidence on strategies that have been implemented to support the clinical education of nursing students who require accommodation for a physical and/or sensory disability in the learning environment.
Inclusion Criteria: This scoping review will consider studies that include nursing students with physical and/or sensory disabilities in any regulated nursing designation programs that use clinical placements as a component of nursing education. Peer-reviewed quantitative, qualitative, and mixed-methods studies; systematic reviews; unpublished dissertations; policy reports from schools of nursing; and text and opinion papers that focus on clinical education of nursing students will be included without limitations on language.
Methods: Databases to be searched include Ovid MEDLINE, CINAHL (EBSCO), ERIC (EBSCO), APA PsycInfo (EBSCO), Web of Science, and Scopus. Unpublished studies and gray literature searches will be undertaken in ProQuest Dissertations & Theses and a limited number of relevant nursing websites. No limit on date or region will be applied. Records will be screened and extracted by two independent reviewers. Results will be presented as tables with an accompanying narrative summary.
Discussion: As the number of students with physical and/or sensory disabilities in nursing education increases, nursing programs and educators must be aware of how to support these students to complete their education. The clinical learning environment poses unique challenges that need to be explored further. Findings will have implications for policy and programming in nursing education.
FR:
Introduction : Un nombre grandissant d’étudiantes et étudiants d’établissements d’enseignement post-secondaires ont besoin de mesures d’accommodement. Dans la formation clinique infirmière, les stratégies offertes pour favoriser la réussite des étudiantes et étudiants ayant une incapacité physique ou sensorielle ne sont pas clairement établies.
Objectif : Le but de ce protocole pour une revue de la portée est de repérer les données probantes concernant des stratégies qui ont été mises en œuvre pour soutenir la formation clinique des étudiantes et étudiants en sciences infirmières ayant besoin de mesures d’accommodement en raison d’une incapacité physique ou sensorielle dans leur milieu d’apprentissage.
Critères d’inclusion : Cette revue de la portée considérera les études qui incluent des étudiantes infirmières et étudiants infirmiers ayant une incapacité physique ou sensorielle inscrits dans un programme menant à l’obtention d’un droit de pratique qui ont recours à des stages en milieu clinique dans le cadre de la formation infirmière. Les études quantitatives, qualitatives et à méthodes mixtes évaluées par les pairs; les revues systématiques; les thèses non publiées; les documents de politiques des écoles de sciences infirmières; les textes et les articles d’opinions portant sur la formation clinique des étudiantes infirmières et étudiants infirmiers seront inclus sans limitation à l’égard de la langue.
Méthodes : Les bases de données à consulter incluent Ovid MEDLINE, CINAHL (EBSCO), ERIC (EBSCO), APA PsycInfo (EBSCO), Web of Science et Scopus. Le repérage d’études non publiées et de littérature grise sera effectué dans ProQuest Dissertations & Theses ainsi que dans un nombre limité de sites Web pertinents en sciences infirmières. Il n’y aura pas de limite de date ou de région. Les documents seront examinés et les données extraites par deux réviseures ou réviseurs indépendants. Les résultats seront présentés sous forme de tableaux accompagnés d’un compte rendu sommaire.
Discussion : Comme le nombre d’étudiantes et étudiants en sciences infirmières ayant une incapacité physique ou sensorielle augmente, les programmes et les corps enseignants en sciences infirmières doivent pouvoir soutenir ces étudiantes et étudiants pour qu’ils terminent leurs études. Les environnements d’apprentissage cliniques posent des défis uniques qui doivent être étudiés davantage. Les conclusions entraîneront des répercussions sur les politiques et les programmes de formation en sciences infirmières.