Résumés
Résumé
S’appuyant sur un devis de recherche qualitative, cet article vise à présenter la mise en place et les retombées d’un mandat temporaire que s’est donné la Clinique santé des réfugiés de Québec (CSR) en contexte de crise sanitaire. Ce mandat visait à offrir des services à toute personne immigrante rencontrant des difficultés d’accès aux soins en raison de son statut migratoire ou des barrières linguistiques et culturelles existantes. La collecte de données a été réalisée auprès de 15 participants, professionnels ou gestionnaires de l’équipe des intervenants de la CSR affectés au mandat temporaire. Ces participants ont tous travaillé à la CSR entre le 16 mars 2020 et le 31 mars 2021. Les résultats de la recherche indiquent qu’une nouvelle logistique organisationnelle fut engendrée grâce à ce mandat pour faire face aux iniquités d’accès aux soins qui touchent cette population. La CSR a pu prévenir l’aggravation de situations et est devenue une référence provinciale en matière d’innovation.
Mots-clés :
- COVID-19,
- immigrant,
- équité en santé,
- accès aux soins de santé,
- demandeurs d’asile
Abstract
Based on a qualitative research design, this article presents the implementation and outcomes of a temporary mandate undertaken by Quebec’s Capitale- Nationale Refugee Health Clinic (RHC) during a health crisis. This mandate aimed to provide services to immigrants facing difficulties accessing care due to their migration status or existing linguistic and cultural barriers. Data were collected from fifteen participants, including professionals and managers from the RHC intervention team assigned to the temporary mandate. All participants worked at the RHC between March 16, 2020 and March 31, 2021. The research results indicate that the mandate introduced a new organizational logistics to address inequities in access to care affecting this population. The RHC prevented situations from worsening and became a provincial reference in terms of innovation.
Keywords:
- COVID-19,
- immigrant,
- health equity,
- access to healthcare,
- asylum seekers
Parties annexes
Bibliographie
-
Abalovi, Krystelle-Marie, 2021 « Étude des difficultés d’accès aux services de santé pour les requérants du statut de réfugié à Montréal et dans l’agglomération de Longueuil », Rapport de fin de stage de maîtrise en santé publique – option santé mondiale, École de santé publique de l’Université de Montréal.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Arya, Neil, Vanessa J. Redditt, Rachel Talavlikar, Tim Holland, Mahl Brindamour, Vanessa Wright, Ammar Saad, Carolyn Beukeboom, Annalee Coakley, Med Rashid et Kevin Pottie, 2021 « Soigner les réfugiés et les nouveaux arrivants à l’ère post-COVID-19 : Revue des données probantes et conseils pour les MF et les professionnels de la santé », Canadian Family Physician, 67, 8 : e209, e216.10.46747/cfp.6708e209 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Bardin, Laurence, 2013 L’analyse de contenu, Paris, Presses Universitaires de France, « Quadrige ». Bélanger Danièle et Guillermo CandizGoogle Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Bardin, Laurence, 2015 « Fraises douces amères : territoire et précarité chez les travailleurs agricoles migrants de la région de Québec », Cahiers de géographie du Québec, 59, 166 : 7-28.
10.7202/1034346ar Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Belkhodja, Chedly et Cassandra Gratton, 2022 « Un geste d’hospitalité aux demandeurs d’asile. Une analyse de la mobilisation du collectif Bridges not Borders », Refuge: Canada’s Journal on Refugees/Refuge : revue canadienne sur les réfugiés, 38, 2 : 1-19.10.25071/1920-7336.40878 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Braschel Melissa, Cecilia Sierra-Heredia, Elmira Tayyar, Germaine Tuyisenge, Mei-Ling Wiedmeyer, M. Ruth Lavergne, Ruth Carrillo, Sandra Peterson, Shira Goldenberg, Stefanie Machado et Susitha Wanigaratne, 2023 « SARS-CoV-2 testing and COVID-19–related primary care use among people with citizenship, permanent residency, and temporary immigration status: an analysis of population-based administrative data in British Columbia », Canadian Journal of Public Health, 114 : 389-403.10.17269/s41997-023-00761-w Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Centre Intégré Universitaire de Santé et de Services Sociaux de la Capitale-Nationale, 2022 Banque d’interprètes de la Capitale-Nationale, Québec, CIUSSSCN et BICN. [https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/services/banque-interpretes/travailler-avec-interprete], consulté le 13 décembre 2022.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Centre Intégré Universitaire de Santé et de Services Sociaux de la Capitale-Nationale, 2024 Programme Olo, Québec, CIUSSSCN et BICN. [https://www.ciusss-capitalenationale.gouv.qc.ca/sante-publique/vivre-sante/perinatalite-petite-enfance/allaitement-maternel/programme-olo], consulté le 5 décembre 2024. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Cleveland, Janet, Jill Hanley, Manuel Salamanca Cardona, Marianne Turcotte-Plamondon, Tamar Wolofsky, Xavier Leloup, Lisa Merry et Damaris Rose, 2021 Le parcours d’installation des demandeurs d’asile au Québec, Montréal, Institut universitaire SHERPA. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Cleveland, Janet, Jill Hanley, Annie Jaimes et Tamar Wolofsky, 2020 « Impacts de la crise de la covid-19 sur les “communautés culturelles” montréalaises : enquête sur les facteurs socioculturels et structurels affectant les groupes vulnérables », Montréal, Institut universitaire SHERPA.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Cloos, Patrick, Elhadji Malick Ndao, Josephine Aho, Magalie Benoît, Amandine Fillol, Maria Munoz-Bertrand, Marie-Jo Ouimet, Jill Hanley et Valérie Ridde, 2020 « L’auto-perception négative de la santé des migrants au statut précaire à Montréal, Canada : une étude transversale », PLOS ONE, 15, 4 : e0231327.10.1371/journal.pone.0231327 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Cross, Fernanda L. et Odessa Gonzalez Benson, 2020 « The Coronavirus Pandemic and Immigrant Communities: A Crisis That Demands More of the Social Work Profession, Journal of Women and Social Work », 36, 1 : 113-119.10.1177/0886109920960832 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Dalexis, Rose Darly et Jude Mary Cénat, 2020 « Asylum seekers working in Quebec (Canada) during the COVID-19 pandemic: Risk of deportation, and threats to physical and mental health », Psychiatry Research, 292 : 113299.10.1016/j.psychres.2020.113299 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Debelder, Joachim et Altay Manco, 2020 « Pandémie : mobilisations citoyennes et modes de gestion locale de la question migratoire », Institut de Recherche, Formation et Action sur les Migrants. [https://irfam.org/wp-content/uploads/etudes/Analyse012020.pdf], consulté le 3 décembre 2024. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Devakumar, Delan, Geordan Shannon, Sunil S. Bhopal et Ibrahim Abubakar, 2020 « Racism and discrimination in COVID-19 responses », The Lancet, 395, 10231 : 1194.10.1016/S0140-6736(20)30792-3 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Donà, Giorgia, 2021 « Race, immigration and health: the Hostile Environment and public health responses to Covid-19 », Ethnic and Racial Studies, 44, 5 : 906-918. 10.1080/01419870.2021.1881578 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Doyle, Sabrina, 2020 « Migrant workers falling through cracks in health care coverage», Canadian Medical Association Journal, 192, 28 : E819-E820. 10.1503/cmaj.1095882 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Dufour, Andréanne, Camille Beaujoin, Marie-Catherine Gagnon-Dufresne et Patrick Cloos, 2022 « La position sociale : un déterminant révélateur de l’expérience des personnes migrantes sans assurance médicale à Montréal durant la pandémie de COVID-19 », Alterstice, 11, 2 : 29-42.
10.7202/1106280ar Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Fortin, Marie-Fabienne et Johanna Gagnon, 2016 Fondements et étapes du processus de recherche, 3e éd., Chenelière-Éducation. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Gautier, Lara, Erica Di Ruggiero, Carly Jackson, Naïma Bentayeb, Marie-Jeanne Blain, Fariha Chowdhury, Serigne Touba Mbacké Gueye, Muzhgan Haydary, Lara Maillet, Laila Mahmoudi, Shinjini Mondal, Armel Ouffouet Bessiranthy, Pierre Pluye, Saliha Ziam et Nassera Touati, 2023 « Learning from intersectoral initiatives to respond to the needs of refugees, asylum seekers, and migrants without status in the context of COVID-19 in Quebec and Ontario: a qualitative multiple case study protocol », Health Research Policy and Systems, 21, 59: 1-13.10.1186/s12961-023-00991-x Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Gautier, Lara et Naïma Bentayeb, 2022 « Expérience des réfugiés, demandeurs d’asile et migrants sans statut et offre de services de santé et sociaux pendant la pandémie au Québec », Alterstice, 11, 2 : 5-9.
10.7202/1106277ar Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Gautier, Lara, Thierry Casseus, Judite Blanc et Patrick Cloos, 2020 « What links can be made from narratives of migration and self-perceived health? A qualitative study with Haitian migrants settling in Quebec after the 2010 Haiti earthquake », Journal of Migration and Health, 1-2 : 100017. 10.1016/j.jmh.2020.100017 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Gosselin, Anne, Maria Melchior, Séverine Carillon, Flore Gubert, Valérie Ridde, Veroska Kohou, Iris Zoumenou, Jean-Noël Senne et Annabel Desgrées Du Loû, 2021 « Deterioration of mental health and insufficient Covid-19 information among disadvantaged immigrants in the greater Paris area », Journal of Psychosomatic Research, 146 : 110504.10.1016/j.jpsychores.2021.110504 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Gonçalves Júnior, Jucifer, Jair Paulino De Sales, Marcial Moreno Moreira, Woneska Rodrigues Pinheiro, Carlos Kennedy Tavares Lima et Modesto Leite Rolim Neto, 2020 « A crisis within the crisis: The mental health situation of refugees in the world during the 2019 coronavirus (2019-nCoV) outbreak », Psychiatry Research, 288 : 113000.10.1016/j.psychres.2020.113000 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Gouvernement du Canada, 2001 Loi sur l’immigration et la protection des réfugiés, LC 2001, c 27. [https://laws.justice.gc.ca/fra/lois/i-2.5/], consulté le 23 décembre 2024. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Guttmann, Astrid, Sima Gandhi, Susitha Wanigaratne, Hong Lu, Laura-E. Ferreira-Legere, Jenine Paul, Peter Gozdyra, Tonya Campbell, Hannah Chung, Kinwah Fung, Ruth Croxford, Branson Chen, Jeffrey C. Kwong, Laura Rosella, Baiju R. Shah, Natasha Saunders, J. Michael Paterson, Susan E. Bronskill, Mahmoud Azimaee, Marian J. Vermeulen et Michael J. Schull, 2020 COVID-19 in Immigrants, Refugees and Other Newcomers in Ontario: Characteristics of Those Tested and Those Confirmed Positive, as of June 13, 2020, ICES. [https://www.ices.on.ca/Publications/Atlases-and-Reports/2020/COVID-19-in-Immigrants-Refugees-and-Other-Newcomers-in-Ontario], consulté le 3 décembre 2024.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Hlady Rispal, Martine, 2002 La méthode des cas : application à la recherche en gestion, De Boeck Université. 10.3917/dbu.hlady.2002.01 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Hynie, Michaela, 2018 « The social determinants of refugee mental health in the post-migration context: A critical review », The Canadian Journal of Psychiatry, 63, 5 : 297-303. 10.1177/0706743717746666 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES), 2020 COVID-19 in Immigrants, Refugees and Other Newcomers in Ontario: Characteristics of Those Tested and Those Confirmed Positive, Toronto, Institute for clinical evaluative sciences (ICES).Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Lajeunesse, Alizée, Annie Liv, Lauréanne Dussault-Desrochers et Sara Isabel Gomez Garcia, 2022 « La construction sociale du soin au Québec révélée par la pandémie : à quatre réflexions critiques et anthropologiques sur les inégalités, les vulnérabilités et les souffrances multidimensionnelles exacerbées par la COVID-19 », Frontières, 33, 1 : 1-18.
10.7202/1089345ar Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Martins-Borges, Lucienne, Stéphanie Arsenault, Lucille Langlois, Mariá Boeira-Lodetti, Marie-Élisa Fortin, Gabrielle Robert et Valérie Hamel-Genest, 2022 « Rapport de recherche : La santé mentale des personnes réfugiées et à statut précaire face à la pandémie de COVID-19 - Dépistage, prévention et modalités d’intervention adaptées aux situations de crise », Édiqscope, 16, Bibliothèque nationale du Canada. [https://www.ediq.ulaval.ca/sites/ediq.ulaval.ca/files/uploads/EDIQSCOPE_rapport_2022.pdf], consulté le 23 décembre 2024.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Massoui, Salima, Noémie Trosseille, Caroline Clavel, Mélanie M. Gagnon et Gneninfolo Lazar Coulibaly, 2020 Les différences culturelles en contexte de pandémie : des vecteurs d’inégalités sociales?, Centre d’expertise sur le bien-être et l’état de santé physique des réfugiés et des demandeurs d’asile, Québec, CIUSSS du Centre-Ouest–de-l’Île-de-Montréal, juillet 2020. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Organisation Mondiale de la Santé (OMS), 2022 Rapport mondial sur la santé des réfugiés et des migrants : résumé, Québec, Organisation mondiale de la Santé.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Organisation des Nations Unies (ONU), 1951 Convention relative au statut des réfugiés. [https://www.ohchr.org/fr/professionalinterest/pages/statusofrefugees.aspx], consulté le 13 décembre 2024. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Ordre des travailleurs sociaux et des thérapeutes conjugaux et familiaux du Québec (OTSTCFQ), 2023 Élections provinciales 2022 : 10 recommandations pour des services sociaux adéquats et accessibles à la population. [https://www.otstcfq.org/communiques-et-prises-de-position/elections-provinciales-2022-10-recommandations-pour-des-services-sociaux-adequats-et-accessibles-a-la-population/], consulté le 3 décembre 2024. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Oxman-Martinez, Jaqueline, Jill Hanley, Lucyna Lach, Nazilla Khanlou, Swarna Weerasinghe et Vijay Agnew, 2005 « Intersection of Canadian policy parameters affecting women with precarious immigration status: A baseline for understanding barriers to health », Journal of Immigrant and Minority Health, 7 : 247-258.10.1007/s10903-005-5122-2 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Pappa, Sofia, Vasiliki Ntella, Timoleon Giannakas, Vassilis G. Giannakoulis, Eleni Papoutsi et Paraskevi Katsaounou, 2020 « Prevalence of depression, anxiety, and insomnia among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis », Brain, behavior, and immunity, 88 : 901-907.10.1016/j.bbi.2020.05.026 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Pinzón-Espinosa, Justo, María José Valdes-Florido, Ilaria Riboldi, Erensu Baysak et Eduard Vieta, 2021 « The COVID-19 Pandemic and Mental Health of Refugees, Asylum Seekers, and Migrants », Journal of Affective Disorders, 280 : 407-408. 10.1016/j.jad.2020.11.029 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Richard-Guay, Alexandra, Jill Hanley, Francesca Meloni, Catherine Montgomery et Cécile Rousseau, 2014 « Mères et sans papier au Canada », dans : Fasal Kanauté et Gina Lafortune (dir.), L’intégration des familles d’origine immigrante. Des enjeux sociosanitaires et scolaires, Presses de l’Université de Montréal, p. 49-64.10.1515/9782760632226-004 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Rousseau, Cécile, Annie Jaimes et Alem El-Majzoub, 2020 « Pandémie et communautés minoritaires marginalisées : Vers une approche inclusive en santé publique? », Canadian Journal of Public Health, 111, 6 : 963-966.10.17269/s41997-020-00422-2 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Thomas, David. R., 2006 « A general inductive approach for analyzing qualitative evaluation data », American Journal of Evaluation, 27 (2) : 237-246. 10.1177/1098214005283748 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
Troseille, Noémie, Geneviève Minville, Mélanie M. Gagnon, Pénélope Langlais-Oligny, Janet Cleveland et Alexis Jobin-Théberge, 2022 Guide d’information à l’intention des professionnel·le·s de la santé, Programme fédéral de santé intérimaire (PFSI), Montréal, CERDA.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Waite, Louise, 2009 « A place and space for a critical geography of precarity? », Geography Compass, 3, 1 : 412-433.10.1111/j.1749-8198.2008.00184.x Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
