L'accès aux soins est devenu encore plus difficile, car la majorité des structures de santé ont été impactée par le contexte sécuritaire. Celles-ci se trouvaient dans les zones maintenant contrôlées par les groupes armés qui ont pillé et incendié les lieux. Les structures de soins qui tentent tant bien que mal de continuer à desservir la population font face à d'énormes difficultés. De plus, une grande partie de la population n'a généralement pas les moyens économiques suffisants pour payer des soins en raison d'un taux de chômage sévèrement élevé dans le pays. Le système de santé haïtien est extrêmement fragilisé. Il souffre d'un sous-financement, de la fuite du personnel de la santé, d’un accès limité et d’un manque criant de structures en santé mentale. Au niveau des politiques du Ministère de la Santé Publique et de la Population, ce n’est qu’en 2014 que la composante de santé mentale a été officiellement intégrée à la politique nationale de santé en Haïti. Cela illustre bien l’un des enjeux majeurs que nous cherchons aujourd’hui à mettre en avant dans notre plaidoyer, à savoir l’intégration réelle et effective des services de santé mentale dans le système de santé. Actuellement, l’accès à ces services demeure limité et les programmes publics intégrant la santé mentale ne sont pas nombreux. En dehors du programme de prise en charge VIH/Sida, qui offrent un accès à des psychologues dans certaines institutions, l’offre demeure insuffisante. Du côté du secteur privé, le nombre de psychologues reste également limité, et le coût des consultations constitue un obstacle majeur pour une grande partie de la population. Dans le cadre de nos interventions, nous offrons un accompagnement en santé mentale et un soutien psychosocial à plusieurs groupes d’acteur·trices. En premier lieu, nous intervenons directement auprès des communautés, des personnes elles-mêmes ainsi que des patient·es pris en charge dans les institutions partenaires. Par ailleurs, nous appuyons les services de santé de première ligne fournis par ces institutions, de même que les acteurs et actrices communautaires tels que les leaders et les matrones (sages-femmes traditionnelles). Enfin, un accompagnement est également proposé au personnel de Médecins du Monde Canada en Haïti. Actuellement, nous bénéficions de deux financements qui nous permettent de mettre en oeuvre deux projets distincts. D’abord, à travers le financement du Ministère des Relations internationales et de la Francophonie (MRIF) du Québec, nous menons des activités en santé mentale et en soutien psychosocial, avec pour objectif de renforcer l’accès aux services de santé mentale en Haïti, notamment en appuyant des acteur·trices publics, communautaires et associatifs. Concrètement, cet appui concerne les institutions de santé ainsi que les autorités sanitaires. Il s’adresse également au personnel de première ligne, notamment les prestataires institutionnels et les agent·es de santé communautaires polyvalent.e.s (ASCP). Par ailleurs, nous développons des activités de promotion de la santé mentale à travers des actions communautaires, telles que des formations et des causeries, ciblant différentes catégories de la population, notamment les leaders communautaires, les jeunes et les matrones. L’équipe réalise également des consultations individuelles au bénéfice des communautés desservies. Enfin, nous apportons un soutien financier à l’Association Haïtienne de Psychologie pour le fonctionnement d’une ligne téléphonique d’assistance psychologique, visant notamment à offrir à la population un accès aux services de santé mentale en situation d’urgence. Un second financement, accordé par l’Organisation internationale pour les migrations (OIM), nous permet de mettre en oeuvre des activités de santé mentale et de soutien psychosocial dans les camps de personnes déplacées de la zone métropolitaine de Port-au-Prince. Concrètement, les services sont déployés à travers une clinique mobile et des équipes composées de psychologues et de travailleurs sociaux. Les interventions menées …
