Validation d’une formation en soutien à l’exercice de la fonction d’assistante infirmière-chef : une méthode Delphi Validation of an Educational Program Developed to Help Charge Nurses Exercise the Function Inherent to Their Role: A Delphi Approach

Résumé

Introduction : Une assistante infirmière-chef (AIC) occupe une fonction de gestion clinico-administrative dans un établissement de soins de santé. Elle doit faire preuve de compétences spécifiques pour exercer optimalement sa fonction, dont celles de : leadership; communication interpersonnelle; caring clinico-administratif; capacité de résolution de problèmes; et connaissance et compréhension de l’environnement de travail. Entre autres en raison des lacunes des formations recensées lui étant destinées, l’AIC est peu soutenue dans l’appropriation de sa fonction et le renforcement de ses compétences. Suivant ce constat, une formation abordant les cinq compétences requises, qui intègre des principes de transfert des apprentissages, qui est dispensée systématiquement à l’AIC exerçant nouvellement sa fonction dans un établissement de santé a été élaborée. Cette formation est soumise, à cette étape-ci à un processus de validation empirique afin d’être reconnue scientifiquement.

Objectif : Valider empiriquement la formation élaborée visant à soutenir l’AIC dans l’exercice de sa fonction, par l’évaluation de la validité de contenu et de la fiabilité.

Méthode : Cette étude s’appuie sur le modèle conceptuel « Modèle de formation pour l’assistante infirmière-chef », ainsi que sur le cadre méthodologique Conducting and REporting of Delphi Studies (CREDES) et les lignes directrices en matière de rapports établies par Spranger et al. (2022). Une méthode Delphi a été utilisée pour valider la formation par l’intermédiaire d’un questionnaire en ligne autoadministré complété par des experts, comprenant différentes sections regroupant chacune des questions spécifiques de validation. La validité de contenu et la fiabilité ont été évaluées. L’obtention d’un indice de validité de contenu (IVC) égal ou supérieur à 0,80 était visée pour chacune des sections et chacune des questions prises individuellement composant ces sections. Une analyse de contenu des données qualitatives obtenues via les commentaires émis par les experts a été effectuée, puis un test non paramétrique de type Mann-Whitney a été réalisé pour chacune des sections afin d’évaluer la fiabilité de la formation.

Résultats : Deux rondes de consultation ont été requises. Ce sont 33 personnes expertes qui ont participé à la première ronde et 21 à la deuxième. En termes de validité de contenu, à la suite de la deuxième ronde, 11 sections sur 12 et 104 questions sur 113 ont obtenu un IVC ≥ 0,80. L’analyse des données qualitatives a permis d’apporter des modifications à la formation pour les sections et questions qui n’ont pas atteint un taux de validité visé, en plus de faire émerger sept recommandations à considérer lors de l’élaboration d’une formation. Finalement, la fiabilité a été présente avec un valeur de p > 0,05 pour 9 sections sur 12.

Conclusion : Cette étude a permis de valider la formation élaborée visant à soutenir l’AIC dans l’exercice de sa fonction par l’intermédiaire du renforcement de ses compétences. Par le fait même, ce soutien à l’AIC aura des retombes positives notamment sur la qualité des soins, la sécurité des personnes usagères et sur le taux de roulement du personnel infirmier.

Mots-clés :

• assistant infirmière-chef,
• compétence,
• formation,
• méthode Delphi

Abstract

Background: A charge nurse holds a clinical-administrative management position in health care institutions. To perform this position effectively, they must demonstrate specific competencies, including leadership, interpersonal communication, clinical-administrative caring, problem-solving, and knowledge and understanding of the work environment. Due in part to the shortcomings of existing training targeting this position, charge nurses receive limited support in terms of the appropriation of their position and the strengthening of their competencies. In response to this situation, a training was developed that takes into consideration the five required competencies, includes principles that promote the transfer of training, and would be systematically provided to new charge nurses exercising their position in health care institutions. This training was then subjected to an empirical validation process in order to be scientifically recognized.

Objective: To empirically validate the training developed to support charge nurses in fulfilling their position, by assessing content validity and reliability.

Method: This study is based on the conceptual model entitled “Modèle de formation pour l’assistante infirmière-chef” as well as the methodological framework Conducting and REporting DElphi Studies (CREDES) and reporting guidelines established by Spranger et al. (2022). A Delphi approach was used to validate the training by through a self-administered online questionnaire completed by experts. The questionnaire was divided into different sections, each containing specific validation questions. Content validity and reliability were assessed. A content validity index (CVI) ≥ 0.80 was targeted for each section and for each individual questions within those sections. A content analysis of the qualitative data obtained from the expert comments was conducted; this was followed by a non-parametric Mann–Whitney test for each section to assess the training's reliability.

Findings: Two consultation rounds proved necessary. A total of 33 experts participated in the first round, and 21 in the second. Regarding content validity, after the second round of consultations, 11 of 12 sections and 104 of 113 questions had a CVI ≥ 0.80. The qualitative data analysis led to modifications in the training content for sections and questions that did not achieve the target validity index, in addition to generating seven recommendations to be considered when developing a training. Lastly, reliability was present with a p > 0.05 for nine out of 12 sections.

Conclusion: This study validated the training developed to support charge nurses in fulfilling their position by strengthening their competencies. Supporting charge nurses in this manner will have positive impacts, particularly on the quality of care, the safety of users, and the retention rate of nursing staff.

Keywords:

• charge nurse,
• competencies,
• training,
• Delphi method