Les pratiques professionnelles dans un centre de lutte antituberculeuse : l’observation et l’implication Professional practices in a tuberculosis control center: observation and implication

Résumé

L’objectif principal de cette étude a été d’analyser les pratiques professionnelles relatives à la lutte antituberculeuse au sein d’un CLAT (centre de lutte antituberculeuse) du centre ouest de la France. Pour ce faire, nous avons mobilisé quelques approches conceptuelles du cadre théorique de l’analyse institutionnelle : l’observation et l’analyse des implications, à travers des entretiens avec des étudiants étrangers, des usagers étrangers ainsi qu’une infirmière et un médecin qui travaillent en CLAT. Nous avons procédé à l’analyse des documents institutionnels disponibles en ligne, à usage professionnel, et utilisé le journal de recherche comme outil afin d’éclairer les interactions et enjeux de la réalité observée. La recherche montre que la formation initiale des professionnels de santé à la tuberculose est insuffisante même si les médecins bénéficient d’une formation plus spécialisée pour travailler en CLAT. Cependant, cette carence n’est pas la principale difficulté. Du point de vue des usagers et des professionnels, celle-ci se situe dans la maîtrise plus ou moins bonne de la langue française. Le processus de communication comme analyseur des pratiques professionnelles est un élément d’identification des aspects d’humanisation dans l’accueil thérapeutique. Les pratiques professionnelles relatives à la lutte antituberculeuse, dans le CLAT observé, apparaissent construites objectivement et subjectivement dans la rencontre des implications libidinales et institutionnelles des professionnels et des usagers.

Mots-clés :

• tuberculose,
• professionnels,
• étrangers,
• pratiques professionnelles

Abstract

OBJECTIVES : The main purpose of this study was to analyze the professional practices for TB control at CLAT (TB center). METHODS: For this study, a conceptual approach of the theoretical framework of institutional analysis was used by means of observation and implication’s analysis. Four interviews were conducted with foreign students, two interviews with foreign users and two interviews with one nurse and one doctor, both CLAT workers. Participant observation, institutional document analysis available online at professional use and research journal were used as techniques to highlight the reality issues and their interactions. RESULTS: It was observed that the basic training for professionals working with tuberculosis is poor; furthermore, only the doctor had a more specialized training to work at CLAT. One of the main difficulties in the reported consultation by users and professionals is related to the lack of mastery of the that the language is only one element in the communication process. Moreover, it was identified humanizing aspects in the therapeutic embracement. CONCLUSION : The professional practices for TB control at CLAT are built and crossed by both subjective and objective aspects, which implicated penetrate the encounter between professionals and users.

Keywords:

• tuberculosis,
• professionals,
• foreigners,
• professional practices