Violences épistémiques obstétricales et femmes issues de l’immigration : les rôles des infirmières à l’intersection des rapports professionnels de pouvoir Obstetric Epistemic Violence and Immigrant Women: The Roles of Nurses at the Intersection of Professional Power Relations Violencias epistémicas en obstetricia y mujeres inmigrantes : los roles de las enfermeras en la intersección de las relaciones profesionales de poder

Résumé

Ce travail analyse, à partir d’une démarche méthodologique collaborative et du concept de violences épistémiques proposé par Dotson (2011), les points de vue d’infirmières en obstétrique sur des femmes issues de l’immigration et les soins qui leur sont dispensés dans un centre hospitalier universitaire de Montréal. Dans un premier temps, il rapporte les témoignages des infirmières, analysés sous l’angle des processus de décrédibilisation des femmes qui sont l’objet de stéréotypes culturalisants et leurs effets sur les communications lacunaires entre elles et les membres des équipes soignantes. Dans un second temps, il met en relief les propos des infirmières sur les différences de pouvoir entre elles et les médecins et leurs dilemmes professionnels. Certaines violences épistémiques découleraient du croisement entre les stéréotypes qui sont attribués à certaines femmes et la position particulière occupée par les infirmières lorsqu’elles échouent dans leur rôle de plaidoyer, en partie à cause de leurs propres préjugés et en partie en raison des rapports interprofessionnels de pouvoir.

Mots-clés :

• accouchements,
• immigration,
• Québec,
• soins infirmiers,
• violences épistémiques

Abstract

This work analyzes, through a collaborative methodological approach and the concept of epistemic violence proposed by Dotson (2011), the perspectives of obstetric nurses on women of immigrant origin and the care provided to them in a Montreal university hospital. It reports, firstly, the nurses’ testimonies, analyzed from the perspective of the processes of discrediting women who are the object of culturalizing stereotypes and their effects on the defective communications between them and members of the care team. Second, it sheds light on the power differences between nurses and doctors and the professional dilemmas they face. Some forms of epistemic violence would result from the intersection between the stereotypes that are attributed to certain women and the position occupied by nurses when they fail in their advocacy role, partly because of their own prejudices and partly because of interprofessional power relations.

Resumen

Este trabajo analiza, mediante un enfoque metodológico colaborativo y el concepto de violencias epistémicas propuesto por Dotson (2011), las perspectivas de enfermeras obstétricas sobre las mujeres inmigrantes y la atención que reciben en un hospital universitario de Montreal. En primer lugar, presenta los testimonios de las enfermeras, analizados desde la perspectiva de los procesos de descrédito de las mujeres objeto de estereotipos culturales y sus efectos en las comunicaciones deficientes entre ellas y los miembros de los equipos de atención médica. En segundo lugar, destaca los relatos de las enfermeras sobre los desequilibrios de poder entre ellas y los médicos y sus dilemas profesionales. Algunas formas de violencias epistémicas surgen de la intersección de los estereotipos atribuidos a ciertas mujeres y la posición particular que ocupan las enfermeras cuando fallan en su rol de defensa, en parte debido a sus propios sesgos y en parte debido a dinámicas interprofesionales de poder.

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