Présentation d’un dispositif d’accompagnement vers l’insertion professionnelle de personnes présentant un handicap psychique A Model of Support System for the Professional Insertion of People with Psychological Disability

Résumé

La réhabilitation psychosociale est une pratique en plein essor en France au sein du monde médical, social ou politique. En témoigne l’émergence récente de structures sanitaires et médicosociales spécialisées dans l’insertion socioprofessionnelle des personnes en état de handicap psychique, et les publications de plus en plus nombreuses sur ce sujet.

Cet article a pour objectif de présenter les différents dispositifs mis en place au Centre de Réhabilitation Psychosociale (CRPS) de la Tour de Gassies, structure sanitaire orientée vers le rétablissement des personnes en situation de handicap psychique, dont l’une des particularités est de proposer des accompagnements axés sur l’insertion professionnelle.

Après un bref rappel sur le handicap psychique, qui rappelle la place centrale de la Classification Internationale du Fonctionnement comme modèle théorique organisant notre pratique, nous aborderons la question de l’insertion professionnelle comme levier vers le rétablissement, en étayant nos propos par deux vignettes cliniques.

Nos accompagnements reposent ainsi sur plusieurs principes essentiels : des actions orientées vers les facteurs personnels par le biais d’actions personnalisées et un travail d’interdisciplinarité ; des actions orientées vers les facteurs environnementaux au travers d’activités tournées vers l’extérieur et l’aspect transitoire de nos interventions. Ces différents éléments sont toutefois à resituer dans le contexte sanitaire français avec ses particularités et ses écueils.

Mots-clés :

• handicap psychique,
• troubles psychiatriques,
• centre de réhabilitation psychosociale,
• insertion sociale,
• insertion professionnelle,
• rétablissement

Abstract

Objectives Psychosocial rehabilitation, particularly work integration, is currently a public health preoccupation, as evidenced by recent publications on this topic and the development of new professional insertion program. This article aims to present a French health facility focused on psychosocial rehabilitation of persons in state of psychic disability, in order to highlight its specific programs of professional insertion.

Methods After a brief remind about the theoretical foundations of psychosocial rehabilitation, psychic disability and recovery, we present the means used by our healthcare facility, illustrating our remarks with 2 case studies.

Results Our rehabilitation programs demonstrate the need of a multidisciplinary in interventions, the need for multiplicity in proposals of activities, the importance of self-determination, of healthcare professionals in management of the public admitted in our healthcare facility, and the importance of fighting the stigma caused by mental disorders.

Conclusion Our programs need to be placed in the French context, in which persist stigmatization towards persons with psychiatric disorders, and huge barriers to employment.

Keywords:

• mental disability,
• psychiatric disorders,
• psychosocial rehabilitation center,
• professional inclusion,
• social inclusion,
• recovery