Résumés
Résumé
But Cette étude s’intéresse à la comorbidité en santé mentale au travail. Précisément, des liens concomitants entre l’épuisement professionnel (cynisme, épuisement émotionnel, inefficacité professionnelle) et la consommation de substances psychoactives (consommation d’alcool épisodique excessive, consommation hebdomadaire à risque d’alcool, consommation de médicaments psychotropes) sont examinés.
Méthodes L’étude s’appuie sur des données transversales provenant de l’enquête SALVEO composée de 1966 travailleurs de la province du Québec, Canada. Des analyses en classes latentes ont été utilisées afin de dégager des profils types correspondant à des formes distinctes de comorbidité de santé mentale au travail. Des régressions multinomiales logistiques ont été effectuées sur les profils types en considérant des covariables issues de l’environnement de travail et hors travail, ainsi que des caractéristiques individuelles des travailleurs.
Résultats Quatre profils types ont été identifiés : 1– « Épuisement professionnel sévère et consommation de médicaments psychotropes » ; 2– « Consommation d’alcool à risque et cynisme » ; 3– « Épuisement émotionnel et inefficacité professionnelle » ; et 4– « État relativement sain ». Comparativement à tous les profils types observés, celui associé au profil type « Épuisement professionnel sévère et consommation de médicaments psychotropes » présente le plus grand nombre de facteurs de risque cumulés (environnementaux, individuels).
Conclusion La comorbidité en santé mentale au travail existe dans les milieux de travail québécois. La sévérité des différentes formes de comorbidité identifiées tend à refléter un effet cumulé de caractéristiques néfastes de l’environnement de travail et hors travail ainsi que des caractéristiques individuelles des travailleurs.
Mots-clés :
- épuisement professionnel,
- consommation d’alcool,
- médicaments psychotropes,
- comorbidité,
- analyses en classes latentes
Abstract
Objectives The aim of this study consists in describing the nature of mental health comorbidity among workers. Precisely, we seek to examine the presence of concomitant associations between burnout (cynicism, emotional exhaustion, professionnal inefficacy) and psychoactive substance use (heavy episodic drinking, above low-risk drinking guidelines, and psychotropic drug use).
Methods The SALVEO study is based on a cross-sectional sample of 1966 workers from the province of Québec, Canada. Latent class analyses were performed in order to identify typical patterns corresponding to distinct forms of mental health comorbidity in the data. Multinomial logistic regressions on latent classes were performed using covariables pertaining to work and non-work domains and workers’ individual characteristics.
Results Four typical patterns in mental health comorbidity were found: 1– “Severe burnout and psychotropic drug use”; 2– “At risk drinking and cynicism”; 3– “Emotional exhaustion and professional inefficacy”; and 4– “Relatively healthy state”. Of all four patterns, the “Severe burnout and psychotropic drug use” pattern presented the highest number of cumulative risks (environmental and individual).
Conclusion Comorbidity in mental health is a matter of importance in workplaces from the province of Québec. The severity in the different patterns of mental health comorbidity expressed a cumulative effect of risk factors from the work and non-work domains, as well as individual characteristics.
Keywords:
- burnout,
- alcohol consumption,
- psychotropic drug use,
- comorbidity,
- latent class analysis
Parties annexes
Bibliographie
-
1. de Gaulejac, V. (2011). Travail, les raisons de la colère. Paris, France : Seuil.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
2. Brun, J.-P., Biron, C. et St-Hilaire, F. (2009). Guide pour une démarche stratégique de prévention des problèmes de santé psychologiques au travail. Montréal, Canada : Institut de Recherche Robert-Sauvé en santé et en sécurité du travail.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
3. Statistique Canada. (2011). Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC). Récupéré de : http://www23.statcan.gc.ca/imdb/p2SV_f.pl?Function=getSurvey&Id=81424Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
4. Marchand, A. et Blanc, M.-E. (2010). Chronicité de la consommation de médicaments psychotropes dans la main-d’oeuvre canadienne : quelle est la contribution de la profession et des conditions de l’organisation du travail ? Revue d’épidémiologie et de santé publique, 58(2), 89-99. 10.1016/j.respe.2009.10.010 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
5. Organisation mondiale de la Santé. (1995). Lexicon of alcohol and drug terms. Genève, Suisse : OMS.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
6. Frone, M. R. (1999). Work stress and alcohol use. Alcohol Research & Health : The Journal of the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 23(4), 284–291. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
7. Vézina, M., Cloutier, E., Stock, S., Lippel, K. et Fortin, É. (2011). Enquête québécoise sur des conditions de travail, d’emploi, et de santé et de sécurité du travail (EQCOTESST). Montréal, Québec : Institut de recherche Robert-Sauvé en santé et sécurité du travail-Institut national de santé publique du Québec et Institut de la statistique du Québec.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
8. Marchand, A., Blanc, M.-E. et Durand, P. (2015). Genre, âge, catégorie professionnelle, secteur économique et santé mentale en milieu de travail : les résultats de l’étude SALVEO. Canadian Journal of Public Health, 106(4), 223-229. 10.17269/cjph.106.4672 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
9. Soler, J., Yaman, H., Esteva, M., Dobbs, F. et Asenova, R. (2008). Burnout in European family doctors : The EGPRN study. Family Practice, 25(4), 245-265. 10.1093/fampra/cmn038 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
10. Gorter, R. C., Eijkman, M. A. J. et Hoogstraten, J. (2000). Burnout and health among Dutch dentists. European Journal of Oral Sciences, 108(4), 261-267. 10.1034/j.1600-0722.2000.108004261.x Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
11. Ahola, K., Honkonen, T., Pirkola, S., Isometsa, E., Kalimo, R., Nykyri, E., . . . Lonnqvist, J. (2006). Alcohol dependence in relation to burnout among the Finnish working population. Addiction, 101(10), 1438-1443. 10.1111/j.1360-0443.2006.01539.x Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
12. Cunradi, C. B., Greiner, B. A., Ragland, D. R. et Fisher, J. M. (2003). Burnout and alcohol problems among urban transit operators in San Francisco. Addictive Behaviors, 28(1), 91-109. 10.1016/S0306-4603(01)00222-2 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
13. Maslach, C., Schaufeli, W. B. et Leiter, M. P. (2001). Job burnout. Annual Review of Psychology, 52, 397-422. 10.1146/annurev.psych.52.1.397 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
14. De Jonge, J., Bosma, H., Peter, R. et Siegrist, J. (2000). Job strain, effort-reward imbalance and employee well-being : A large-scale cross-sectional study. Social Science & Medicine, 50(9), 1317-1327. 10.1016/S0277-9536(99)00388-3 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
15. Jamal, M. (2004). Burnout, stress and health of employees on non-standard work schedules : a study of Canadian workers. Stress and Health, 20(3), 113-119. 10.1002/smi.1012 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
16. Bourbonnais, R., Comeau, M. et Vézina, M. (1999). Job strain and evolution of mental health among nurses. Journal of Occupational Health Psychology, 4(2), 95-107. 10.1037/1076-8998.4.2.95 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
17. Bakker, A. B., Demerouti, E. et Verbeke, W. (2004). Using the Job Demands-Resources model to predict burnout and performance. Human Resource Management, 43(1), 83-104. 10.1002/hrm.20004 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
18. Marchand, A. et Durand, P. (2011). Psychological distress, depression, and burnout : Similar contribution of the Job Demand-Control and Job Demand-Control-Support models ? Journal of Occupational and Environmental Medicine, 53(2). 10.1097/JOM.0b013e318206f0e9 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
19. Crum, R., Muntaner, C., Eaton, W. et Anthony, J. (1995). Occupational stress and the risk of alcohol abuse and dependence. Alcoholism : Clinical and Experimental Research, 19(3), 647-655. 10.1111/j.1530-0277.1995.tb01562.x Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
20. Frone, M. R. (2008). Are work stressors related to employee substance use ? The importance of temporal context assessments of alcohol and illicit drug use. Journal of Applied Psychology, 93(1), 199-206. 10.1037/0021-9010.93.1.199 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
21. Marchand, A., Parent-Lamarche, A. et Blanc, M.-E. (2011). Work and high-risk alcohol consumption in the Canadian workforce. International Journal of Environmental Research and Public Health, 8(7), 2692-2705. 10.3390/ijerph8072692 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
22. Marchand, A., Durand, P. et Demers, A. (2006). Un modèle multi-niveaux des déterminants de la santé mentale dans la main-d’oeuvre. Revue canadienne de santé mentale communautaire, 25(2), 11-30. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
23. Beauregard, N., Marchand, A. et Blanc, M.-E. (2011). What do we know about the non-work determinants of workers’ mental health ? A systematic review of longitudinal studies. BMC Public Health, 11(1), 439. 10.1186/1471-2458-11-439 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
24. Blanc, M.-E. et Marchand, A. (2010). Quel est le rôle du travail dans l’incidence de la consommation de médicaments psychotropes au Canada ? Canadian Journal of Public Health, 101(7), S63-S68. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
25. Kouvonen, A., Kivimaki, M., Cox, S. J., Poikolainen, K., Cox, T. et Vahtera, J. (2005). Job strain, Effort-Reward Imbalance, and heavy drinking : A study in 40,851 employees. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 47(5). 10.1097/01.jom.0000161734.81375.25 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
26. Lavigne, É. et Bourbonnais, R. (2010). Psychosocial work environment, interpersonal violence at work and psychotropic drug use among correctional officers. International Journal of Law and Psychiatry, 33(2), 122-129. 10.1016/j.ijlp.2009.12.005 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
27. Kessler, R. C., Crum, R. M., Warner, L. A., Nelson, C. B., Schulenberg, J. et Anthony, J. C. (1997). Lifetime co-occurrence of DSM-III-R alcohol abuse and dependence with other psychiatric disorders in the National Comorbidity Survey. Archives of General Psychiatry, 54(4), 313. 10.1001/archpsyc.1997.01830160031005 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
28. Bondy, S. J., Rehm, J., Ashley, M. J., Walsh, G., Single, E. et Room, R. (1999). Low-risk drinking guidelines : The scientific evidence. Canadian Journal of Public Health, 90(4), 264-270. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
29. Karasek, R., Brisson, C., Kawakami, N., Houtman, I., Bongers, P. et Amick, B. (1998). The Job Content Questionnaire (JCQ) : An instrument for internationally comparative assessments of psychosocial job characteristics. Journal of Occupational Health Psychology, 3(4), 322-355. 10.1037/1076-8998.3.4.322 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
30. Niedhammer, I., Siegrist, J., Landre, M. F., Goldberg, M. et Leclerc, A. (2000). Étude des qualités psychométriques de la version française du modèle du Déséquilibre Efforts/Récompenses. Revue d’épidémiologie et de santé publique, 48, 419-437. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
31. Siegrist, J. (2002). Effort-reward imbalance at work and health. Dans P. Perrewé et D. Ganster (Éds.), Research in occupational stress and well being, historical and current perspectives on stress and health (p. 261-291). New York, NY : JAI Elsevier.10.1016/S1479-3555(02)02007-3 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
32. McCutcheon, A. L. (1987). Latent class analysis (Vol. 64). Newbury Park, California : Sage Publications Inc.10.4135/9781412984713 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
33. Collins, L. M. et Lanza, S. T. (2010). Latent class and latent transition analysis : With applications in the social, behavioral, and health sciences. Hoboken, New Jersey : Wiley.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
34. Mùthen, L. K. et Mùthen, B. (2006). Mplus user’s guide (Version 4.1). Los Angeles, Ca : Mùthen, L.K. et Mùthen, B. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
35. Lazarus, R. S. et Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. New York, NY : Springer.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
36. Niedhammer, I., Tek, M.-L., Starke, D. et Siegrist, J. (2004). Effort-Reward Imbalance model and self-reported health : Cross-sectional and prospective findings from the GAZEL cohort. Social Science & Medicine, 58(8), 1531-1541. 10.1016/S0277-9536(03)00346-0 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
37. Karasek, R. (1979). Job Demands, Job Decision Latitude, and Mental Strain : Implications for Job Redesign. Administrative Science Quarterly, 24(2), 285-308. 10.2307/2392498 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
38. Niedhammer, I., David, S., Degioanni, S., Drummond, A. et Philip, P. (2011). Workplace bullying and psychotropic drug use : the mediating role of physical and mental health status. Annals of Occupational Hygiene, 55(2), 152-163. Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
39. Chen, M.-J. et Cunradi, C. B. (2008). Job stress, burnout and substance use among urban transit operators : The potential mediating role of coping behaviour. Work & Stress, 22(4), 327-340. 10.1080/02678370802573992 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
-
40. Rehm, J., Giesbrecht, N., Popova, S., Patra, J., Adlaf, E. et Mann, R. (2006). Survol des bienfaits et méfaits de la consommation d’alcool – incidence sur les politiques de prévention au Canada (p. 2-97). Toronto, Ontario : Centre canadien de lutte contre l’alcool et les toxicomanies.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
