Résumés
Résumé
Pour la thérapie des schémas, les premières expériences de la vie relationnelle sont primordiales. Elles mènent à la création de mémoires, en grande partie implicite. Par la suite, ces mémoires sont réactivées dans des contextes spécifiques, et très souvent gérées à travers des stratégies qualifiées de dysfonctionnelles. La thérapie des schémas cherche à modifier ces mémoires définies comme schémas. La thérapie d’acceptation et d’engagement (Acceptance and Commitment Therapy-ACT), de son côté, vise à modifier le rapport avec nos réactions découlant de nos histoires d’apprentissage et à développer une plus grande flexibilité par rapport aux expériences internes comme les pensées, les sensations et les émotions. Plusieurs de ses outils sont inspirés des méthodes de pleine conscience qui cherchent à favoriser la position de témoin de l’individu relativement à sa propre expérience. Malgré leurs paradigmes de départ différents, il est possible de faire jouer ensemble ces différentes approches. Le schéma se manifestant à travers des réactions somatiques, des pensées, des affects, des tendances à l’action, il devient possible de chercher à changer notre rapport à ceux-ci avec la philosophie et les méthodes de la thérapie ACT, notamment la pleine conscience. Cet article présente une réflexion théorique sur l’intégration des principes de la troisième vague à la thérapie des schémas.
Mots-clés :
- thérapie des schémas,
- schémas précoces inadaptés,
- thérapie d’acceptation et d’engagement,
- ACT,
- fiche mémo
Abstract
Objective: For schema therapy, significant weight is given to early experiences of social life. They lead to the creation of memories, largely implicit. These memories are reactivated in specific contexts and are often managed through dysfunctional strategies. Schema therapy seeks to modify these memories categorized as patterns. Acceptance and Commitment Therapy (ACT), meanwhile, aims to transform our reactions linked to our learning history and to develop a greater flexibility taking into account what occurs in the present moment. Several techniques originate from the mindfulness tradition and seek to transform the individual into a witness of his own experience, rather than someone acting out patterns based on his learning history. Despite their different paradigms, it is possible to combine these approaches. As schemas manifest through somatic reactions, thoughts, affects, action tendencies, it becomes possible to try to change the relationship between the individual and these private experiences through the use of mindfulness, philosophical concepts and techniques derived from ACT. This is the aim of this article. Method: Essay presenting the use of a schema mindfulness flash card to help patients tolerate intense affects generated by the activation of schemas and to attain greater adaptive flexibility (Healthy Adult mode). Conclusion: It is possible to integrate ACT techniques and concept to schema therapy in order to facilitate adaptive flexibility.
Keywords:
- schema therapy,
- early maladaptive schemas,
- schema flashcard,
- Acceptance and commitment therapy,
- ACT,
- mindfulness
Parties annexes
Bibliographie
- André, C. (2009). Les états d’âme : un apprentissage à la sérénité. Paris : Odile Jacob.10.1016/j.jbtep.2009.01.002 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Artnz, A. et van Genderen, H. (2009). Schema therapy for borderline personality disorder. Chichester, UK : Wiley-Blackwell.10.1001/archpsyc.63.6.649 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Bricker, D. et Labin, M. (2012). Teaching mindfulness meditation within a schema therapy framework for therapists and patients. In van Vreeswijk, M., Broersen, J. et Nadort, M. (dir.), The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy : Theory, Research and Practice. Chichester : Wiley-Blackwell.10.1016/S0005-7894(04)80013-3 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Bucci, W. (1997). Psychoanalysis and cognitive science : a multiple code theory. New York, NY : Guilford Press.10.1016/j.brat.2009.07.013 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Clarkins, J. F., Yeomans, F. E. et Kernberg, O. F. (1999). Psychotherapy for Borderline Personality. New York, NY : John Wiley & Sons.10.1016/j.brat.2004.01.009 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Cousineau, P. (2008). Les aspects théoriques de la thérapie des schémas selon Jeffrey Young. In Chaloult, L., Ngô, T., Goulet, J. et Cousineau, P. La thérapie cognitivo-comportementale : Théorie et pratique (p. 119-139). Montréal : Gaëtan Morin.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Cousineau, P. (2010). Un thérapeute des schémas qui a croisé l’ACT. Le Magazine ACT, Hors série, 3, 5-7. www.lemagazineact.frGoogle Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Cousineau, P. (2012). Mindfulness and ACT as strategies to enhance the healthy adult mode. In M. van Vreeswijk, J. Broersen et M. Nadort (dir.), The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy (p. 249-257). Oxford, UK : Wiley- Blackwell.10.1002/9781119962830.ch18 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Dionne, F., Blais, M. C., Boisvert, J.-M., Beaudry, M. et Cousineau, P. (2010). Optimiser les interventions comportementales et cognitives avec les innovations de la troisième vague. Revue Francophone de Clinique Comportementale et Cognitive, XV, 1-15.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Dionne, F. et Neveu, C. (2010). Introduction à la troisième génération de thérapie comportementale et cognitive. Revue québécoise de psychologie, 31(3), 15-36.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Ecker, B., Ticic, R. et Hulley, L. (2012). Unlocking the emotional brain : eliminating symptoms at their roots using memory reconsolidation. New York, NY : Routledge.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Edwards, D. et Arntz, A. (2012). Schema therapy in historical perspective. Dans M. van Vreeswijk, J. Broersen et M. Nadort (dir.), The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy (p. 3-26). Oxford, UK : Wiley-Blackwell.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Farrell, J. M., Shaw, I .A. et Webber, M. A. (2009). A schema-focused approach to group psychotherapy for outpatients with borderline personality disorder : A randomized controlled trial. Journal ofBehavior Therapy and Experimental Psychiatry, 40, 317-328.10.1016/j.jbtep.2009.01.002 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Fonagy, P., Gergely, G., Jurist, E. et Target, M. (2002). Affect regulation, mentalization, and the development of the self. New York, NY : Other Press.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Fosha, D., Siegel et D. J., Solomon, M. (2009). The healing power of emotion : affective neuroscience, development & clinical practice. New York : W.W. Norton & Co (Kindle edition).Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Germer, C. K., Siegel, R. D. et Fulton, P. R. (2005). Mindfulness and psychotherapy. New York : Guilford Press.10.4324/9780203804377 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Giesen-Bloo, J., van Dyck, R., Spinhoven, P., van Tilburg, W., Dirksen, C., van Asselt, T., Kremers, I., Nadort, M. et Arntz, A. (2006). Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder° : randomized trial of Schema-focused therapy vs Transferencefocused psychotherapy. Archives of General Psychiatry, 63, 649-658.10.1001/archpsyc.63.6.649 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Grawe, K. (2004). Psychological therapy. Göttingen, Ger : Hogrefe & Huber.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hartmann, E. (2011). The nature and functions of dreaming. London, UK : Oxford University Press.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C. (2004a). Acceptance and commitment therapy, relational frame theory, and the third wave of behavioral and cognitive therapies. Behavior Therapy, 35, 639-665. 10.1016/S0005-7894(04)80013-3 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C. (2004b). Acceptance and commitment therapy and the new behavior therapies. Dans S. C. Hayes, V. M. Follette et M. M. Linehan (dir.), Mindfulness and acceptance : Expanding the cognitive-behavioral tradition (p. 1-29). New York : Guilford.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C., Barnes-Holmes, D. et Roche, B. (2001). Relational Frame Theory : A post-skinnerian account of human language and cognition. New York : Plenum Publishers.10.1093/acprof:oso/9780199751778.001.0001 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C., Follette, V. M. et Linehan, M. M. (2004). Mindfulness and acceptance : expanding the cognitive-behavioral tradition. New York, NY : Guilford Press.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C. et Smith, S. (2005). Get out of your mind & into your life. Oakland, CA : New Harbinger.10.1007/b108413 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Hayes, S. C., Strosahl, K. D. et Wilson, K. G. (2012). Acceptance and commitment therapy : the process and practice of mindful change – second edition. New York, NY : Guilford Press (Kindle edition).Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Kabat-Zinn, J. (1990). Full Catastrophe living : Using the wisdom of your body and mind to face stress, pain and illness. New York : Delta.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Nadort, M., Arntz, A., Smit, J. H., Giesen-Bloo, J., Eikelenboom, M., Spinhoven, P., van Asselt, T., Wending, M. et van Dyck, R. (2009). Implementation of outpatient schema therapy for borderline personality disorder with versus without crisis support by the therapist outside office hours : A randomized trial. Behaviour Research and Therapy, 47, 961-973.10.1016/j.brat.2009.07.013 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- National Collaborating Centre for Mental Health. (2009). Borderline Personality Disorder : The NICE GUIDELINE on Treatment and Management. National Clinical Practice Guideline 78. Leicester and London : The British Psychological Society and the Royal College of Psychiatrists.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Neimeyer, R. A. et Raskin, J. D. (2000). Constructions of disorder : meaning-making frameworks for psychotherapy. Washington, DC : American Psychological Association.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Ngô, T. L. (2014a). Les thérapies basées sur l’acceptation et la pleine conscience. Santé mentale au Québec, 38 (2).10.1037/10368-000 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Ngô, T. L. (2014b). Éditorial : pleine conscience et psychiatrie. Santé mentale au Québec, 38 (2).
10.7202/1023989ar
Google Scholar
Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Panksepp, J. et Biven, L. (2012). The archeology of mind : neuroevolutionary origins of human emotions. New York : W.W. Norton & Co (Kindle edition).10.7202/1023987ar
Google Scholar
Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Parfy, E. (2012). Schema therapy, Mindfulness and ACT-differences and points of contact. Dans van Vreeswijk. M., Broersen, J. et Nadort, M. (dir.), The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy : Theory, Research and Practice. Chichester : Wiley-Blackwell.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Roediger, E. (2012). Why are mindfulness and acceptance central elements for therapeutic change in schema therapy too ? Dans van Vreeswijk. M., Broersen, J. et Nadort, M. (dir.), The Wiley-Blackwell Handbook of Schema Therapy : Theory, Research and Practice. Chichester : Wiley-Blackwell.10.1002/9781119962830.ch15 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Schoendorff, B., Grand, J. et Bolduc, M.-F. (2011). La thérapie d’acceptation et d’engagement : guide clinique. Bruxelles : de Boeck.10.1002/9781119962830.ch16 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Segal, Z. V., Williams, J. M. et Teasdale, J. D. (2002). Mindfulness-based cognitive therapy for depression : a new approach to preventing relapse. New York : Guilford Press.10.3917/dbu.boldu.2011.01 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Siegel, D. J. (2012). The developing mind, second edition : how relationships and the brain interact to shape who we are. New York, NY : Guilford Press (Kindle edition).Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Stoffers, J. M., Völlm, B. A., Rücker, G., Timmer, A., Huband, N. et Lieb, K. (2012). Psychological therapies for people with borderline personality disorder. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 8. Art. No. : CD005652. DOI :10.1002/14651858.CD005652.pub2.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Törneke, N. (2010). Learning RFT : An introduction to Relational Frame Theory and its clinical application. Oakland, CA : Context Press.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Watkins, E. (2004). Adaptive and maladaptive ruminative self-focus during emotional processing. Behaviour Research and Therapy, 42, 1037-1052. 10.1016/j.brat.2004.01.009 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Wenzlaff, R. M. et Wegner, D. M. (2000). Thought suppression. Dans S. T. Fiske (dir.), Annual review of psychology : Vol. 51 (p. 59-91). Palo Alto, CA : Annual Reviews.10.1146/annurev.psych.51.1.59 Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Young, J. E. (1990). Cognitive therapy for personality disorders : a schema-focused approach. Sarasota, FL : Professional Resource Exchange.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Young, J. E., Klosko, J. S. et Weishaar, M. E. (2003). Schema therapy : a practitioner’s guide. New York, NY : Guilford Press.Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar
- Young, J. E., Klosko, J. S. et Weishaar, M. E. (2003). La thérapie des schémas : approche cognitive des troubles de la personnalité. Bruxelles : de Boeck (2005).Google Scholar Rechercher cette référence bibliographique sur Google Scholar