Résumés
Résumé
Cet article compare les trajectoires des psychologues et des physiothérapeutes québécoises depuis 1950. D’une part, il montre en quoi l’apparition de nouvelles thérapeutes « paramédicales » sur le marché des soins a contribué à faire évoluer les usages cliniques. D’autre part, il analyse la manière dont ces professionnelles ont su jouer de la dualité qui se dessine après 1960 entre marchés public et privé de la santé. Cette histoire se décline en trois temps. De 1950 à 1975, ces professionnelles investissent les hôpitaux à l’appel de médecins spécialistes, dont elles contestent cependant bien vite l’autorité. De 1975 à 1990, leurs aspirations trouvent sur le marché privé des soins un terreau fertile où elles développent des approches alternatives qui pollinisent ensuite le réseau public. Enfin, après 1990, ce sont des ressources issues plutôt du secteur public qui migrent pour consolider la pratique en privé, témoignant de la solidarité entre ces marchés qui composent en fait les deux faces d’une seule et même économie politique de la santé.
Abstract
This article compares the parallel itineraries of psychologists and physiotherapists in Quebec since 1950. Firstly, it shows how the presence of new allied health professionals in the healthcare marketplace contributed to the evolution of clinical practice. Secondly, it analyses the way in which these professionals were able to play on the duality between public and private healthcare markets which developed after 1960. This story develops in three phases. From 1950 to 1975, these professionals entered the hospital network at the request of specialist physicians, whose authority they nevertheless quickly began to challenge. From 1975 to 1990, their ambitions found fertile ground in the private healthcare market where they were able to develop alternative approaches which came, in turn, to influence the public network. Finally, after 1990, it was more a matter of resources originating in the public sector migrating in order to consolidate private practice, bearing witness to the solidarity between the two markets which effectively constitute the two faces of a single political economy of healthcare.