Le trouble de déficit de l’attention/hyperactivité, sa nature et son traitement : une recension des différents points de vue The problem with Attention Deficit / Hyperactivity Disorder, its nature and treatment: A summary of different points of view

Résumé

Après avoir évoqué le débat social qui entoure l’épineuse question du trouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH), l’article passe en revue les principaux documents et études qui présentent différents points de vue sur la nature et le traitement de cette problématique. On y aborde successivement : (a) le point de vue des chercheurs et l’état actuel des connaissances scientifiques sur l’étiologie et le traitement comparé du TDAH; (b) les documents d’orientation publiés par les gouvernements et les associations professionnelles quant aux pratiques à privilégier; et, (c) les résultats des études qui se sont penchées sur la perception qu’ont les parents, les enfants et les enseignants sur cette même réalité, notamment au chapitre des facteurs responsables (hérédité, dysfonction neurophysiologique, approche éducative, rôle des sucres et des diètes, motivation de l’enfant, contexte social ou scolaire) et des différentes modalités d’intervention (thérapie comportementale, traitement pharmacologique, approche multimodale). Quelques pistes d’action qui se dégagent des différents points de vue recensés sont ensuite présentées à l’intention des intervenants psychosociaux qui accompagnent l’enfant, le parent ou l’enseignant dans le contexte du TDAH.

Mots-clés :

• TDAH,
• parents,
• enseignants,
• intervention,
• psychostimulant

Abstract

The article presents various points of view concerning the nature and the treatment of the Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD). After introducing the social debate surrounding ADHD, we outline the main statements and topics on which most experts and researchers in the field agree. We then briefly summarize the results of recent empirical studies on the most controversial issues related to this disorder. Guidelines presented in governmental and specialized publications on how ADHD should be diagnosed and managed by medical, social and educational services are also reviewed. The next part of the article presents studies that investigated how parents, children or teachers understand the disorder, and more specifically, what they think about the causes of ADHD (such as genetic, neurophysiological, educational, nutritional or social factors) and what type of treatment should be used to help children with ADHD (behavioral and educational therapy, medication, or combined treatment). Practical guidelines for child careworkers and mental health professionals supporting the child, parent or teacher in the context of ADHD are finally outlined.

Keywords:

• ADHD,
• parents,
• teachers,
• treatment,
• stimulant medication