ror.org/01pxwe438
Abstracts
Résumé
Les banques de données clinico-administratives sont des outils clés pour la prise de décision publique en santé. Pour soutenir la gestion des services, plusieurs banques sont disponibles s’intéressant aux besoins des populations et aux ressources disponibles, tout en intégrant des indicateurs de performance. Depuis les années 2000, des efforts considérables ont été menés afin de consolider les données et développer des outils visant à mieux surveiller l’état de santé des populations ou la performance du système sociosanitaire. Dans le cadre du congrès annuel de l’Association francophone pour le savoir (ACFAS), qui s’est tenu à l’Université McGill en 2017, un colloque a été organisé pour débattre de leur exploitation en santé mentale et en dépendance. Le colloque a intégré une discussion d’experts qui se sont entretenus afin d’identifier les principales banques clinico-administratives, l’ampleur de leur utilisation, leurs limites et les solutions à développer pour les optimiser afin de mieux soutenir la gestion des services. Cet article vise à résumer le contenu de ces discussions. Bien que les banques comportent des forces importantes, dont un potentiel élevé de généralisation de l’information, elles présentent des limites se rapportant surtout à leur capacité à répondre aux besoins, à des enjeux de qualité et de validation, ainsi que d’accessibilité. Diverses recommandations ont été émises pour améliorer leur gestion et optimiser leur impact, dont leur conservation et traitement dans un organisme autonome et hautement accessible, et un changement sociétal de culture favorisant l’évaluation de la performance afin d’améliorer les pratiques et de mieux monitorer les résultats de santé.
Mots-clés :
- banques de données clinico-administratives,
- utilisation des banques de données,
- limites des banques de données,
- soutien à la prise de décision,
- troubles mentaux,
- dépendance
Abstract
Clinical-administrative databanks are a key tool in support of public health decision-making. A number of databanks are available relevant to population needs, resources available, as well as performance indicators. Since the 2000s, considerable efforts have been dedicated to the consolidation of findings and development of tools aimed at improving surveillance with respect to the health status of populations and performance of the social and healthcare system. At the annual congress of the Association francophone pour le savoir (ACFAS), held in 2017 at McGill University, a seminar was organized on the utilization of databanks in mental health and in addiction. This seminar featured an expert discussion on subjects related to: identification of the principal clinical-administrative databanks, the extent of their use, their limitations, and solutions aimed at optimizing the development of databanks to better support the management of services. This article summarizes the content of this seminar. While databanks entail important strengths, including great potential for the generalization of information, they also present limitations regarding their capacity to respond to needs, quality and validation issues, as well as accessibility. Various recommendations were proposed to improve the management of databanks and optimize their impact, including their centralization in a single, and highly accessible autonomous organism, and societal and cultural change favoring performance evaluation in the interest of improving practices and better monitoring health results.
Keywords:
- clinical-administrative databanks,
- databanks use,
- databank limitations,
- support to public health decision-making,
- mental disorders,
- substance use disorders
Appendices
Bibliographie
-
1. http://www.tvanouvelles.ca/2017/03/28/six-choses-a-retenir-du-budget-leitao10.1186/1471-2296-10-25 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
2. Ministère de la Santé et des
Services sociaux. (2005). Projet de Loi 83. Loi modifiant la Loi sur les
services de santé et les services sociaux et d’autres dispositions législatives.
Québec, Canada : auteur. 10.1002/14651858.CD009639.pub3 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
3. Ministère de la Santé et des Services sociaux. (2005). Plan d’action en
santé mentale 2005-2010 – La force des liens. Québec, Canada : auteur. 10.1016/S0001-4575(03)00084-8 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
4. Ministère de la Santé et des
Services sociaux. (2015). Faire ensemble et autrement. Plan d’action en santé mentale
2015-2020. Québec, Canada : auteur.10.1093/qjmed/hci146 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
5. Ministère de la Santé et des
services sociaux (2015). Plan stratégique du ministère de la Santé et des Services
sociaux 2015-2020. Québec, Canada : auteur.10.1037/abn0000147 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
6. Fleury, M.-J. et Grenier, G.
(2012). État de situation sur la santé mentale au Québec et réponse du système de santé et
de services sociaux. Gouvernement du Québec (Vol. 2, Rapport d’appréciation de la
performance du système de santé et des services sociaux 2012).10.1016/j.drugalcdep.2016.08.625 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
7. Statistiques Canada (2010).
Enquête sur la santé dans les collectives canadiennes (ESSC) 2010. Ottawa :
auteur.10.1093/schbul/sbs130 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
8. Deraspe, R.
(2013). Questions d’actualité en santé mentale au Canada – L’impact économique de la
maladie mentale. En bref. Ottawa, Canada : Bibliothèque du Parlement.10.1017/S2045796015000426 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
9. Cullen, W., O’Brien, S.,
O’Carroll, A., O’Kelly, F. et Bury, G. (2009). Chronic illness and multimorbidity among
problem drug users : a comparative cross sectional pilot study in primary care.10(1), 25.10.1186/1471-2296-10-25 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
10.
Wright, N., Akhtar, A., Tosh, G. E. et Clifton, A. V. (2016). HIV prevention advice for
people with serious mental illness.Cochrane Database of Systematic
Reviews,9, CD009639.10.1002/14651858.CD009639.pub3 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
11. Movig, K. L. L., et coll.
(2004). Psychoactive substance use and the risk of motor vehicle accidents.Accident Analysis & Prevention,36(4), 631-636.10.1016/S0001-4575(03)00084-8 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
12. Sher, L. (2006). Alcohol
consumption and suicide.QJM,99(1), 57-61.10.1093/qjmed/hci146 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
13. https://www.mentalhealthcommission.ca/Francais/what-we-do/prevention-du-suicide10.1186/1472-6963-14-161 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
14. Klein, D. N. et Kotov, R.
(2016). Course of depression in a 10-year prospective study : Evidence for qualitatively
distinct subgroups.Journal of Abnormal Psychology,125(3),
337-348.10.1037/abn0000147 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
15. Fleury,
M.-J. et coll. (2016). Remission from substance use disorders : A systematic review and
meta-analysis.Drug & Alcohol Dependence,168, 293-306.10.1016/j.drugalcdep.2016.08.625 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
16. Jaaskelainen, E. et
coll. (2013). A systematic review and meta-analysis of recovery in schizophrenia.Schizophrenia Bulletin,39(6), 1296-1306.10.1093/schbul/sbs130 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
17. Lesage, A. (2015).
Heuristic model of depressive disorders as systemic chronic disease.Epidemiology and Psychiatric Sciences,24(4), 309-311.10.1017/S2045796015000426 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
18. Commissaire à la santé et
au bien-être (CSBE) (2012). Rapport d’appréciation de la performance du système de santé
et de services sociaux. Pour plus d’équité et de résultats en santé mentale au Québec.
Québec, Canada : auteur.10.1016/j.cnur.2014.08.007 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
19. Barratt, H. et coll. (2016). Epidemiology of Mental Health Attendances at
Emergency Departments : Systematic Review and Meta-Analysis.PLoS One,11(4), e0154449.10.1371/journal.pone.0154449 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
20. Weiss, A. J., Barrett, M. L., Heslin, K. C. et Stocks, C. (2016). Trends
in Emergency Department Visits Involving Mental and Substance Use Disorders, 2006-2013.
Statistical Brief 216. Rockville, MD : Agency for Healthcare Research and Quality.10.1080/17571472.2014.11494368 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
21. Matsumoto, C. L. et
coll. (2017). A 5 year retrospective study of emergency department use in Northwest
Ontario : a measure of mental health and addictions needs.CJEM,19(5), 381-385.10.1017/cem.2016.387 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
22. Andrews, G., Issakidis, C. et Carter, G. (2001). Shortfall in mental health
service utilisation.British Journal of Psychiatry,179,
417-425.10.1192/bjp.179.5.417 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
23. Prins, M.
A., Verhaak, P. F. M., van der Meer, K., Penninx, B. W. et Bensing, J. M. (2009). Primary
care patients with anxiety and depression : Need for care from the patient’s
perspective. Journal of Affective Disorders,119(1-3), 163-171.10.1016/j.jad.2009.03.019 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
24. Fleury, M.-J., Grenier, G.,
Bamvita, J. M. et Caron, J. (2014). Determinants and patterns of service utilization and
recourse to professionals for mental health reasons.BMC Health Services
Research,14, 161.10.1186/1472-6963-14-161 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
25. Sunderland, A. et Findlay, L. C. (2013). Perceived need for mental health
care in Canada : Results from the 2012 Canadian Community Heatlh Survey – Mental
health.Health Reports,24(9), 3-9.
10.7202/029769ar
Google Scholar
Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
26. Statistique Canada. (2012).
Enquête sur la santé dans les collectives canadiennes (ESSC). Ottawa : auteur.10.1016/j.socscimed.2011.02.009 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
27. Fleury, M.-J., Grenier,
G., Bamvita, J. M., Perreault, M. et Caron, J. (2016). Variables Associated With Perceived
Unmet Need for Mental Health Care in a Canadian Epidemiologic Catchment Area.Psychiatric Services,67(1), 78-85.10.1176/appi.ps.201400363 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
28. Fleury, M.-J. et Grenier,
G. (2012). État de situation sur la santé mentale au Québec et réponse du système de
santé et des services sociaux. Vol. 2, Rapport d’appréciation de la performance du système
de santé et des services sociaux 2012. Québec : Gouvernement du Québec.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
29. Fleury, M.-J., et coll.
(2016). Implementation of the Quebec mental health reform (2005-2015).BMC
Health Services Research,16(1), 586.10.1186/s12913-016-1832-5 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
30. Fleury, M.-J., Grenier, G.,
Vallee, C., Aube, D. et Farand, L. (2017). Implementation of Integrated Service Networks
under the Quebec Mental Health Reform : Facilitators and Barriers associated with Different
Territorial Profiles.International Journal of Integrated Care,17(1), 3.10.5334/ijic.2482 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
31.
Fleury, M.-J., Grenier, G. et Robitaille, D. (2016). Implementation of the
Consultation-liaison Model in Quebec and its Impact on Primary Care Providers.Mental Health in Family Medicine,12, 228-240.10.25149/1756-8358.1202012 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
32. Weeks, S. M. (2014).
Evidence in mental health.Nursing Clinics of North America,49(4), 525-531.10.1016/j.cnur.2014.08.007 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
33. Drake, R. E. et coll. (2001). Implementing evidence-based practices in
routine mental health service settings.Psychiatric Services,52(7), 903-910.10.1176/appi.ps.52.2.179 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
34. Brophy, C. et Morris, D. (2014). Community-oriented integrated mental health
services.London Journal of Primary Care,6(6), 159-163.10.1080/17571472.2014.11494368 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
35. http://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/documentation-sources-de-donnees-et-indicateurs/sources-de-donnees-et-metadonnees/banques-de-donnees-ministerielles.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
36. Molutsky, A. et Sicotte,
C. (2018). Le dossier Santé Québec, outil de partage des données cliniques – Défis et
opportunités.Point en santé et et services sociaux,14(1),
37-40.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
37. http://unitesoutiensrapqc.ca/Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
38. Groupe de recherche
interdisciplinaire en informatique de la santé de l’Université de Sherbrooke, PARS3.
Plateforme apprenante pour la recherche en santé et services sociaux au Québec. Développée
dans le cadre de l’Unité Soutien SRAP du Québec. https://griis.ca/pars3/Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
39. Blais, C. et coll. (2014). Le Système intégré de surveillance des maladies
chroniques du Québec (SISMACQ) : une approche novatrice.Chronic Diseases and
Injuries in Canada/Maladies chroniques et blessures au Canada,34(4),
226-235.10.24095/hpcdp.34.4.06 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
40. Rochette,
L. et Émond, V., Surveillance des maladies chroniques au Québec par le jumelage des
fichiers administratifs. Recueil du Symposium 2014 de Statistique Canada. Au-delà des
méthodes traditionnelles d’enquêtes : l’adaptation à un monde en évolution.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
41. Lesage, A. et Émond, V.
(2012). Surveillance des troubles mentaux au Québec : prévalence, mortalité et
profil d’utilisation des services, in Surveillance des maladies chroniques.
Québec, Canada : Institut national de santé publique.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
42. Cailhol, L., Pelletier, É.,
Rochette, L., Laporte, L., David, P., Villeneuve, É., … Lesage, A. (2017). Prevalence,
Mortality, and Health Care Use among Patients with Cluster B Personality Disorders
Clinically Diagnosed in Quebec : A Provincial Cohort Study, 2001-2012. Can J
Psychiatry, 62(5), 336-342. doi: 10.1177/0706743717700818. Epub 2017 Apr 12.
PMID:2840365510.1177/0706743717700818 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
43.
Institut national de santé publique du Québec (INSPQ). Prévalence des troubles du
déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité chez les enfants âgés de 1 à 5
ans. Institut national de santé publique (INSPQ), Système intégré de surveillance des
maladies chroniques du Québec (SISMACQ). Récupéré de : https://tout-petits.org/donnees/sante-et-bien-etre/problemes-de-sante/sante-mentale/prevalence-tda-avec-ou-sans-hyperactivite/.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
44. Mental Health Commission
of Canada. (2015). Informing the Future : Mental Health Indicators for Canada.
Ottawa : auteur.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
45.
Mental Health Commission of Canada. (2018). Measuring Progress : Resources for
Developing a Mental Health and Addiction Performance Measurement Framework for Canada.
Ottawa : auteur.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
46.
Orpana, H., Vachon, J., Dykxhoorn, J., McRae, L. et Jayaraman, G. (2016). Monitoring
positive mental health and its determinants in Canada : the development of the Positive
Mental Health Surveillance Indicator Framework.Health Promotion and Chronic
Disease Prevention in Canada,36(1), 1-10.10.24095/hpcdp.36.1.01 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
47. Centre for Chronic Disease
Prevention. (2016). Positive Mental Health Surveillance Indicator Framework : Quick
statistics, adults (18 years of age and older). Ottawa : Public Healh Agency of
Canada.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
48. Alberta
Health Services Addiction and Mental Health (2015). Performance of the addiction and
mental system in Alberta Health Services 2013/14. Edmonton, Canada : auteur.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
49. Commissaire à la santé et
au bien-être (CSBE). (2017). Utilisation des urgences en santé mentale et en santé
physique au Québec. Québec, Canada : auteur.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
50. Commissaire à la santé et
au bien-être (CSBE). (2016). Apprendre des meilleurs : étude comparative des
urgences du Québec. Québec, Canada : auteur.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
51. Commissaire à la santé et
au bien-être (CSBE). (2016). La mesure de la performance clinique chez les médecins de
famille.Bulletin No 14.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
52. Commissaire à la santé et
au bien-être (CSBE). (2017). L’accès aux données en santé : une condition nécessaire à
l’amélioration de la performance du système de santé et des services sociaux.Bulletin No 15.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
53. Fleury, M.-J. et Delorme, A. (2014). Réformes du système de santé mentale :
Finalité ou processus ? Santé mentale au Québec,39(1), 11-23.10.7202/1025904ar
Google Scholar
Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
54. Fleury, M.-J. et Grenier,
G. (2011). Primary mental healthcare and integrated services, in Mental
Illnesses – Evaluation, Treatments and Implications (Luciano L’Abate, ed.). Rijeka,
Croatie : InTech.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
55.
CFFP, Cotisation à la Régie de l’assurance maladie du Québec. https://cffp.recherche.usherbrooke.ca/wp-content/uploads/56-Cotisation-%C3%A0-la-RAMQ.pdf.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
56. Robitaille, D. et
Boudrault, D. (2009). Expérience d’une équipe de santé mentale de première ligne dans
l’optimisation des soins.Santé mentale au Québec,34(1),
207-219.10.7202/029769ar
Google Scholar
Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
57. Conseil des
académies canadiennes. (2015). L’accès aux données sur la santé et aux données connexes
au Canada. Sommaire. Ottawa : Le comité d’experts sur l’accès en temps opportun aux
données sur la santé et sur les conditions sociales pour la recherche sur la santé et
l’innovation du système de santé, Conseil des académies canadiennes.10.5772/31262 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
58. Illingworth, J. (2015).
Continuous Improvement of Patient Safety. The Case for Change in the NHS. London,
R.-U. : The Health Foundation.Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
59. Hendy, J. et Barlow, J. (2012). The role of the organizational champion in
achieving health system change.Social Science & Medicine,74(3), 348-355.10.1016/j.socscimed.2011.02.009 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar
-
60. Holland, R. et coll. (2010). Creating champions for health care quality and
safety.American Journal of Medical Quality,25(2),
102-108.10.1177/1062860609352108 Google Scholar Search this bibliographic reference on Google Scholar