Au-delà des murs : organiser l’intervention autour du cheminement des personnes Beyond the walls : organizing intervention around people's progress

Résumé

Le système de services de santé mentale est à un tournant de son histoire. Après deux réformes et de nombreux changements ayant marqué tant la société que les services, il apparaît nécessaire de réarticuler l'intervention autour de l'intégration de la vie des individus souffrant de troubles mentaux dans la vie sociale. La présente réflexion vise à dégager le concept de trajectoire, comme étant le résultat d'une diminution progressive des possibilités de vie entraînant les individus dans des circuits improductifs d'intégration sociale et d'utilisation des services. Les causes possibles et les mécanismes de cette réduction sont abordés, pour fournir des éléments de réflexion sur l'objectif des interventions et l'organisation des services.

SUMMARY

The system of mental health services has reached a turning point Two reforms and numerous developments have left their mark on society as well as on available services. Today, it appears necessary to refocus intervention around an integration of the life of individuals living in society, who suffer from a mental handicap. The author's approach isolates the concept of trajectory, defined as the result of a progressive decline of opportunities to live fully. Consequently, the trajectory leads the individual into unproductive environments from the point of view of both social integration and utilization of services. Examined are the possible causes and the mechanisms of such a diminution in order to fuel the debate on the purpose of intervention and the organization of services.