Abstracts
Résumé
Le don d’organes en contexte d’aide médicale à mourir est un phénomène rare, mais en augmentation depuis l’encadrement législatif des soins de fin de vie au Québec. Dans cet article, nous proposons une analyse des discours médiatiques sur le sujet, en nous concentrant sur la presse écrite québécoise francophone. Un total de 152 articles, publiés entre janvier 2016 et décembre 2024, ont été sélectionnés. Notre analyse fait ressortir cinq thèmes que nous décrivons de manière à mieux comprendre les représentations de ce nouveau phénomène : 1) propulser le don d’organes par l’aide médicale à mourir; 2) tenter d’isoler deux phénomènes pourtant liés; 3) transmettre et sauver la vie; 4) transformer la mort en vie; 5) lutter contre les obstacles au don. Nous interprétons ces thèmes de manière à éclairer certaines attitudes, valeurs et métaphores qui sous-tendent les discours dominants et qui proposent au public certains rapports au corps et au mourir.
Mots-clés :
- don d’organes,
- aide médicale à mourir,
- euthanasie,
- presse,
- médias,
- discours
Abstract
Organ donation in the context of medical assistance in dying is a new phenomenon, which has been increasing since the legislative framework for end-of-life care was implemented in Québec. In this article, we propose a qualitative analysis of media discourses on the subject, focusing on French-language Québec newspapers. A total of 152 articles were selected, published between January 2016 and December 2024. Our analysis reveals five themes, which we describe in order to better understand the representation of this new phenomenon: 1) promoting organ donation through medical aid in dying; 2) attempting to isolate two related phenomena; 3) transmitting and saving life; 4) transforming death into life; 5) combating obstacles to donation. Our interpretation of these themes sheds light on attitudes, values, and metaphors underlying dominant discourses and proposes to the public specific perspectives on the body and dying.
Keywords:
- organ donation,
- medical assistance in dying,
- euthanasia,
- media,
- press,
- discourse analysis
Resumen
La donación de órganos en el contexto de ayuda médica para morir es un fenómeno raro, pero en aumento desde el marco legislativo de los cuidados al final de la vida en Quebec. En este artículo, proponemos un análisis de los discursos mediáticos sobre el tema, concentrándonos en la prensa escrita quebequense francófona. Fueron selecionados un total de 152 artículos, publicados entre enero de 2016 y diciembre de 2024. Nuestro análisis hace resaltar cinco temas que describimos para comprender mejor las representaciones de este nuevo fenómeno: 1) propulsar la donación de órganos por la ayuda médica para morir; 2) intentar aislar dos fenómenos sin embargo vinculados; 3) transmitir y salvar la vida; 4) transformar la muerte en vida; 5) luchar contra los obstáculos a la donación. Interpretamos estos temas de manera a esclarecer ciertas actitudes, valores y metáforas que subyacen los discursos dominantes y que proponen al público ciertas relaciones con el cuerpo y el morir.
Palabras clave:
- donación de órganos,
- ayuda médica para morir,
- eutanasia,
- prensa,
- medios,
- discursos
Appendices
Bibliographie
- Allard, J. et Fortin, M. C. (2017). Organ donation after medical assistance in dying or cessation of life-sustaining treatment requested by conscious patients: The Canadian context. Journal of Medical Ethics, 43(9), 601-605. https://doi.org/10.1136/medethics-2016-103460
- Allard, J., Ballesteros, F. et Fortin, M. C. (2021). Québec health care professionals' perspectives on organ donation after medical assistance in dying. BMC Medical Ethics, 22(23). https://doi.org/10.1186/s12910-021-00594-7
- Avilés, L. (2024). Reading the family: A constructivist grounded theory on organ donation conversations. PLOS ONE, 19(12). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0312462
- Bernier, L. (2018). Le don d’organes : voir au-delà des volontés individuelles ? Éthique & Santé, 15(3), 142-151. https://doi.org/10.1016/j.etiqe.2018.02.001
- Boileau, C. (2002). Dans le dédale du don d’organes. Le cheminement de l’ethnologie. Éditions des archives contemporaines.
- Boivin, A., Gauvin, F. P., Garnon, G., Gancia, A., Rouly, G., Marcoux, I. et Lehoux, P. (2019). Information needs of francophone health care professionals and the public with regard to medical assistance in dying in Quebec: A qualitative study. CMAJ Open, 7(2), 190-196. https://doi.org/10.9778/cmajo.20180155
- Bou-Karroum, L., El-Jardali, F., Hemadi, N., Faraj, Y., Ojha, U., Shahrour, M., ..., Akl, E. A. (2017). Using media to impact health policy-making: an integrative systematic review. Implementation Science, 12(52). https://doi.org/10.1186/s13012-017-0581-0
- Bourget, F. et Lapierre, S. (2023). Partir ensemble : Une analyse thématique des articles de journaux francophones rapportant des décès synchrones par aide médicale à mourir chez des couples d’aînés. Enjeux et société, 10(2), 111-138. https://doi.org/10.7202/1110576ar
- Chamayou, G. (2014). Les corps vils. Expérimenter sur les êtres humains aux XVIIIe et XIXe siècles. La Découverte.
- Commission de l’éthique en science et en technologie. (2015). Enjeux éthiques liés au don d’organes en contexte d’aide médicale à mourir. Gouvernement du Québec.
- Commission de la santé et des services sociaux. (2024). Mandat d’initiative visant à étudier les moyens facilitant le don d’organes ou de tissus, notamment l’instauration de la présomption de consentement. Assemblée nationale du Québec. https://www.assnat.qc.ca/fr/travaux-parlementaires/commissions/csss/mandats/Mandat-50599/index.html
- Commission sur les soins de fin de vie. (2024). Rapport annuel d’activités. Du 1er avril 2023 au 31 mars 2024. Gouvernement du Québec. https://csfv.gouv.qc.ca/fileadmin/docs/rapports_annuels/csfv_rapport_activites_2023-2024.pdf
- Châtel, T. (2016). La mort moderne : « Tabous » et représentations. Cités, 66(2), 41-48. https://doi.org/10.3917/cite.066.0041
- Crumley, E. T., Sheppard, C., Bowden, C. et Nelson, G. (2019). Canadian French and English newspapers' portrayals of physicians' role and medical assistance in dying (MAiD) from 1972 to 2016: a qualitative textual analysis. BMJ Open, 9(4). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020369
- Des Aulniers, L. (2007). Pratiques rituelles du temps du mourir et formes actuelles de la belle mort. Frontières, 20(1), 22-26. https://doi.org/10.7202/017943ar
- Des Aulniers, L. et Lapointe, B. J. (2018). Le choix de l’heure. Ruser avec la mort? Éditions Somme toute.
- Desmarais, P. (2014). Histoire du don d’organes au Québec, de 1958 à 2011 [Mémoire de maîtrise, Université du Québec à Montréal].
- Dicks, S. G., Northam, H. L., van Haren, F. M. P. et Boer, D. P. (2022). The bereavement experiences of families of potential organ donors: a qualitative longitudinal case study illuminating opportunities for family care. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-Being, 18(1). https://doi.org/10.1080/17482631.2022.2149100
- Feeley, T. H., O’Mally, A. K. et Covert, J. M. (2016). A content analysis of organ donation stories printed in US Newspapers: application of newsworthiness. Health Communication, 31(4), 495-503. https://doi.org/10.1080/10410236.2014.973549
- Kellehear, A. (2007). A social history of dying. Cambridge University Press.
- Kenneth Wright, D., Fishman, J. R., Karsoho, H., Sandham, S. et Macdonald, M. E. (2015). Physicians and euthanasia: a Canadian print-media discourse analysis of physician perspectives. CMAJ Open, 3(2), 134-138. https://doi.org/0.9778/cmajo.20140071
- Foley, K., Ward, P., et McNaughton, D. (2019). Innovating Qualitative Framing Analysis for Purposes of Media Analysis Within Public Health Inquiry. Qualitative Health Research, 29(12), 1810-1822. https://doi.org/10.1177/1049732319826559
- Gouvernement du Canada. (2024). Dons et greffes d’organes et de tissus. https://www.canada.ca/fr/sante-canada/services/vie-saine/dons-sang-organes-tissus/organes-tissus.html
- Hallin, D. C., Brandt, M. et Briggs, C. L. (2013). Biomedicalization and the public sphere: newspaper coverage of health and medicine, 1960s-2000s. Social Science & Medicine, 96, 121-128. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2013.07.030
- Illouz, E. et Cabanas, E. (2018). Happycratie. Comment l’industrie du bonheur a pris le contrôle de nos vies. Premier Parallèle.
- Jacquemin, D. (2011). Quand l’éthique court le risque d’une objectivation rationnelle : la spiritualité comme médiation entre rationalité et existence? Frontières, 24(1-2), 123-128. https://doi.org/10.7202/1013096ar
- La Commission de l’éthique en science et technologie. (2015). Enjeux éthiques liés au don d’organes en contexte d’aide médicale à mourir. Supplément à l’avis sur Le don et la transplantation d’organes : dilemmes éthiques en contexte de pénurie. Gouvernement du Québec.
- Lafontaine, C. (2008). La société post-mortelle. Seuil.
- Le Breton, D. (2008). La chair à vif. De la leçon d’anatomie aux greffes d’organes. Métailié.
- Le Breton, D. (2011). Anthropologie du corps et modernité. Presses universitaires de France.
- Lessard, É. (2023). Mourir chez soi comme paradigme du bien mourir en contexte québécois : une analyse différenciée selon le genre. Frontières, 34(1). https://doi.org/10.7202/1107629ar
- Lessard, É. (2021). Mourir chez soi dans une société postmortelle : une recherche-action participative auprès des personnes âgées en fin de vie, de proches aidants endeuillés et d’une équipe dédiée en soins palliatifs à domicile au Québec [Thèse de doctorat, Université d’Ottawa]. http://dx.doi.org/10.20381/ruor-26257
- Marcon, A, R. et Caulfield, T. (2022). Donation and transplantation coverage in the Canadian media: a content analysis of story focus over 2 decades. Canadian Journal of Surgery, 65(5), 661-664. https://doi.org/10.1503/cjs.012721
- Marinelli, S., De Paola, L. et Montanari Vergallo, G. (2024). Patient’s last wish: organ donation after euthanasia. What conditions should be met to fulfill it? Clinica Terepeutica, 175(3), 176-180. https://doi.org/10.7417/CT.2024.5059
- Marin, C. (2013). L’homme sans fièvre. Armand Colin.
- Mulder, J., Sonneveld, H., Van Raemdonck, D., Downar, J., Wiebe, K. et Dominguez-Gil, B. (2022). Practice and challenges for organ donation after medical assistance in dying: a scoping review including the results of the first international roundtable in 2021. American Journal of Transplantation, 22(12), 2759-2780. https://doi.org/10.1111/ajt.17198
- O’Connor, M. et Payne, S. (2006). Discourse analysis: examining the potential for research in palliative care. Palliative Medicine, 20(8), 829-834. https://doi.org/10.1177/0269216306072348
- Paillé, P. et Mucchielli, A. (2021). L’analyse qualitative en sciences humaines et sociales (5e édition). Armand Colin.
- Reboul, P. (2019). La notion de vie accomplie, une idée à éclaircir. Jusqu’à la mort accompagner la vie, 138(3), 25-33. https://doi.org/10.3917/jalmalv.138.0025
- Roy, J., Stylios, A. et Pilote, É. (2023). Tendances sociétales sur le plan de l’évolution des valeurs et aide médicale à mourir. Des enjeux pour la pratique. Intervention, (156), 69-83.
- Seale C. (1998). Researching Society & Culture. Sage.
- Silva E Silva, V., Silva, A. R., Rochon, A., Lotherington, K., Hornby, L., Wind, T., Bollen, J., Wilson, L. C., Sarti, A. J. et Dhanani, S. (2024a). Organ donation following medical assistance in dying, Part I: a scoping review of legal and ethical aspects. JBI Evidence Synthesis, 22(2), 157-194. https://doi.org/10.11124/JBIES-22-00143
- Silva E Silva, V., Silva, A. R., Rochon, A., Lotherington, K., Hornby, L., Wind, T., Bollen, J., Wilson, L. C., Sarti, A. J. et Dhanani, S. (2024b). Organ donation following medical assistance in dying, Part II: a scoping review of existing processes and procedures. JBI Evidence Synthesis, 22(2), 195-233. https://doi.org/10.11124/JBIES-22-00140
- Tajaâte, N., van Dijk, N., Pragt, E., Shaw, D., Kempener-Deguelle, A., de Jongh, W., Bollen, J. et van Mook, W. (2021). Organ donation after euthanasia starting at home in a patient with multiple system atrophy. BMC Medical Ethics, 22(1), 1-6. https://doi.org/10.1186/s12910-021-00686-4
- Tracy, S. J. (2010). Qualitative Quality: Eight “Big-Tent” Criteria for Excellent Qualitative Research. Qualitative Inquiry, 16(10), 837-851. https://doi.org/10.1177/1077800410383121
- Transplant Québec (2019). Procédure type pour le don d’organes dans un contexte d’aide médicale à mourir. https://www.transplantquebec.ca/aide-medicale-mourir
- Transplant Québec (2020). Rapport annuel 2020-2021. Investis pour l’avenir du don d’organes. https://www.transplantquebec.ca/sites/default/files/ra_20-21_lowres_1.pdf
- Transplant Québec (2023). Rapport annuel 2022-2023. Cocréons le don et la transplantation de demain. https://www.transplantquebec.ca/sites/default/files/rapport_annuel_tq_2022_2023_lr_1.pdf
- Transplant Québec (2024). Des résultats qui battent leur plein. Statistiques officielles. https://www.transplantquebec.ca/sites/default/files/tq_statistiques_officielles_2024_cp.pdf
- Van Gorp, B., Olthuis, G., Vandekeybus, A. et van Gurp, J. (2021). Frames and counter-frames giving meaning to palliative care and euthanasia in the Netherlands. BMC Palliative Care, 20(79). https://doi.org/10.1186/s12904-021-00772-9
- van der Smissen, D., van Leeuwen, M., Sudore, R. L., Koffman, J., Heyland, D. K., van der Heide, A., … Korfage, I. J. (2023). Newspaper coverage of advance care planning during the COVID-19 pandemic: Content analysis. Death Studies, 48(1), 33-42. https://doi.org/10.1080/07481187.2023.2180693
- van Wijngaarden, E. et Sanders, J. (2022). ‘I want to die on my own terms’: Dominant interpretative repertoires of ‘a good death’ in old age in Dutch newspapers. Social Science & Medicine, 311. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2022.115361
- Waissman, R. (2001). Le don d’organes. Presses universitaires de France.
- Wiebe, K., Wilson, L. C., Lotherington, K., Mills, C., Shemie, S. D. et Downar, J. (2023). Organ and Tissue Donation After Medical Assistance in Dying – Guidance for Policy forum participants. Deceased organ and tissue donation after medical assistance in dying: 2023 updated guidance for policy. CMAJ, 195(25), 870-878. https://doi.org/10.1503/cmaj.230108
- Weiss M. J., Dupras-Langlais, M., Lavigne, M. J., Lavigne, S., Martel, A. C. et Chaudhury, P. (2024). Organ donation after medical assistance in dying: a descriptive study from 2018 to 2022 in Quebec. CMAJ, 196(3), 79-84. https://doi.org/10.1503/cmaj.230883
- Zaman, M., Espinal-Arango, S., Mohapatra, A. et Jadad, A. R. (2021). What would it take to die well? A systematic review of systematic reviews on the conditions for a good death. The Lancet Healthy Longevity, 2(9), 593-600. https://doi.org/10.1016/S2666-7568(21)00097-0

