Medical Council of Canada Qualifying Examinations and performance in future practice Les examens de certification du Conseil médical du Canada et le rendement futur des médecins

Abstract

The purpose of medical licensing examinations is to protect the public from practitioners who do not have adequate knowledge, skills, and abilities to provide acceptable patient care, and therefore evaluating the validity of these examinations is a matter of accountability. Our objective was to discuss the Medical Council of Canada's Qualifying Examinations (MCCQEs) Part I (QE1) and Part II (QE2) in terms of how well they reflect future performance in practice.

We examined the supposition that satisfactory performance on the MCCQEs are important determinants of practice performance and, ultimately, patient outcomes. We examined the literature before the implementation of the QE2 (pre-1992), post QE2 but prior to the implementation of the new Blueprint (1992-2018), and post Blueprint (2018-present).

The literature suggests that MCCQE performance is predictive of future physician behaviours, that the relationship between examination performance and outcomes did not attenuate with practice experience, and that associations between examination performance and outcomes made sense clinically.

While the evidence suggests the MCC qualifying examinations measure the intended constructs and are predictive of future performance, the validity argument is never complete. As new competency requirements emerge, we will need to develop valid and reliable mechanisms for determining practice readiness in these areas.

Résumé

L’objectif des examens donnant lieu au titre de Licencié du Conseil médical du Canada est de protéger le public en garantissant que les praticiens possèdent les connaissances, les habiletés et les aptitudes nécessaires pour offrir des soins satisfaisants aux patients; par conséquent, l’évaluation de la validité de ces examens est une question de responsabilité. Notre objectif était de déterminer dans quelle mesure l’Examen d’aptitude du Conseil médical du Canada (EACMC), partie I, et l’EACMC, partie II reflètent le rendement futur des médecins dans leur pratique.

Nous avons examiné l’hypothèse selon laquelle des résultats satisfaisants aux EACMC sont des déterminants importants du rendement dans la pratique future et, ultimement, des résultats rapportés pour les patients. Nous avons examiné les écrits publiés avant l’introduction de l’EACMC,-partie II (avant 1992), post EACMC-partie II ci mais avant l’adoption du Plan directeur (1992-2018), ainsi que ceux publiés post adoption du Plan directeur (2018-présent). 

La littérature suggère que la performance à l’EACMC permet de prédire les comportements futurs des médecins, que le rapport entre la performance à l’examen et les résultats dans la pratique perdure, et que les associations entre la performance à l’examen et les résultats sont liés sur le plan clinique.

Bien que les données probantes indiquent que les examens d’aptitude du CMC (EACMC) mesurent les concepts visés et permettent de prédire le rendement des médecins dans leur pratique future, la démarche de validité n’est pas complète. Au fur et à mesure que de nouvelles exigences en matière de compétences émergent, nous devrons élaborer des mécanismes valides et fiables pour déterminer la capacité à exercer dans ces domaines