Validité d’un programme d’intervention combinant la musique et l’hypnose en soins palliatifs de fin de vie Validity of an intervention program combining music and hypnosis in end-of-life palliative care

Résumé

Contexte : La prévalence de la douleur et de l’anxiété est très élevée chez les personnes recevant des soins palliatifs. Or, plusieurs recherches, dont une méta-analyse, ont démontré l’efficacité de l’hypnose et de la musique pour en atténuer les effets. Afin d’améliorer la gestion de ces problèmes et de favoriser le bien-être des personnes en fin de vie, un programme d’intervention combinant musique et hypnose (Muzhyp) a été mis sur pied dans deux établissements de santé au Québec.

Objectif : L’étude présentée dans cet article visait à évaluer la validité de ce programme telle qu’elle est perçue par des personnes travaillant en soins palliatifs et de fin de vie.

Méthodologie : Nous avons réalisé une recherche mixte auprès de quatorze professionnelles de la santé et gestionnaires de deux centres de santé au Québec, l’un situé en milieu rural et l’autre en milieu urbain. Les participantes ont rempli un questionnaire portant sur trois critères de validité : la signification sociale des objectifs, l’adéquation des procédures et l’importance sociale des effets. Elles ont pris part à un groupe de discussion (focus group) tenu sur leur lieu de travail respectif.

Résultats : L’analyse statistique descriptive des réponses au questionnaire a montré que presque toutes les participantes ont estimé que le programme répondait au critère de signification sociale. La moitié d’entre elles l’ont jugé conforme aux critères d’adéquation des procédures et d’importance sociale des effets. L’analyse thématique des données issues du groupe de discussion a révélé des avis favorables sur ces critères. Elle a mis en lumière les obstacles entourant ce programme et les moyens proposés pour les surmonter.

Conclusion : Les résultats de cette étude offrent des pistes de réflexion sur les critères de validité sociale. De plus, la mise en évidence des obstacles et les recommandations formulées par les participantes peuvent contribuer à la réalisation d’une étude de faisabilité et d’une étude pilote sur ce programme dans un contexte international.

Mots-clés :

• Intervention non-pharmacologique,
• Intervention musicale,
• Hypnose,
• Douleur,
• Anxiété,
• Bien-être,
• Soins palliatifs

Abstract

Background : The prevalence of pain and anxiety is very high among people in palliative care. Several studies, including a meta-analysis, have shown that hypnosis and music are effective in reducing pain and anxiety. To improve the management of these issues and the well-being of these individuals, a program combining music and hypnosis (Muzhyp) was developed in two healthcare facilities in Quebec.

Objective : This study aimed to evaluate the perceived validity of this program by individuals working in end-of-life palliative care.

Methodology : We conducted a mixed-method research study with the participation of fourteen healthcare professionals and managers in two health centers in Quebec, one in a rural setting and the other in an urban setting. These participants completed a questionnaire measuring three validity criteria: the social significance of the objectives, the appropriateness of the procedures, and the social importance of the effects. They also participated in a focus group at their respective workplaces.

Results : Descriptive statistical analysis of the questionnaire showed that almost all participants believed the program met the criterion of social significance. Half of them considered it to meet the criteria of procedural adequacy and social importance of the effects. Thematic analysis of the focus group data revealed positive opinions on these criteria. It also highlighted obstacles to the program and proposed means to overcome them.

Conclusion : The results of this study provide insights into the criteria of social validity. Furthermore, the reported obstacles and recommendations may contribute to the feasibility and pilot study of this program in an international context.

Keywords:

• Non-pharmacological intervention,
• musical intervention,
• hypnosis,
• pain,
• anxiety,
• well-being,
• palliative care